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慢性萎缩性胃炎会引起哪些并发症

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慢性萎缩性胃炎,它是指胃黏膜上皮和腺体萎缩,数量减少 ,黏膜变薄的这类疾病,慢性萎缩性胃炎,比方说因为他胃黏膜变薄了,但是他如果吃,非甾体类的抗炎药,因为慢性萎缩性胃炎,多见于老人,吃非甾体类抗炎药,比方说我们常说的阿司匹林,治关节疼痛的药物,炎痛喜康这些药物的时候,可以并发急性的胃黏膜损害,可以出现出血,就是上消化道的出血等疾病,另外慢性萎缩性胃炎,和消化性溃疡常是并存的,这类患者他可能也出现,这种疼痛症状的节律的改变,比方说出现了,餐后痛 餐前痛,而且疼痛有节律 有周期性,另外慢性萎缩性胃炎,可以出现贫血,一方面慢性萎缩性胃炎的患者,有部分患者他会出现食欲减退,他的营养供给就不充分,出现贫血,另外一部分,慢性萎缩性胃炎的患者,他可能是自体免疫因素引起的,他可以出现,维生素B12的吸收不足,出现肌肉细胞性的贫血,最最关键的一点,我们要防止慢性萎缩性胃炎,发展成胃癌,我们知道慢性萎缩性胃炎,它是一个癌前病变,尤其它合并了肠化,不典型增生的时候,更容易有癌变的倾向,我们一般来说,慢性萎缩性胃炎合并的,重度的不典型增生的时候,就视为是癌前状态,我们这时候就应该给他进行,胃黏膜的切除治疗。

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    慢性胃炎并发症有以下几点: 一、临床上最常见的并发症是胃出血,比如临床上经常见到胃镜病人做了胃镜,报告写着糜烂性出血、黑便,甚至说在晨起吐唾沫的时候,可以吐出黑色或者暗红色的血块等,这些都是慢性胃炎常见的并发症。 二、如果慢性胃炎得不到很好的治疗,严重会引起穿孔。因为从胃炎发展到溃疡,从溃疡发展到穿孔,这也是临床上比较常见。 三、慢性胃炎本来是粘膜的病变,如果说治疗不得当或者不及时,或者是方法失误,或者某些药物的刺激也可以造成溃疡。

    牛学恩主任中医师
    河南省中医院肝胆外科
    02:03
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    慢性萎缩性胃炎的治疗如下: 1、对于腺体自然萎缩的部分萎缩性胃炎,如果没有症状,不需要进行治疗。 2、如果有幽门螺杆菌的感染,就需要抗幽门螺杆菌的治疗,常用的方案是PPI加铋剂,加两种抗生素,为期14天的治疗。 3、如果有胆汁反流的患者,就要进行抗胆汁反流的治疗,主要用抑酸药、动力药和胆酸结合的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝等。 4、生活方式的调节,避免进食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉变的食物。 5、对于长期服药,如治疗风湿病、关节炎的非甾体类药物的患者,要慎服这些药物。 6、抽烟、喝酒也可以引起胃黏膜的萎缩,所以要注意戒烟、戒酒。 7、中药治疗,比如胃复春、摩罗丹、胃尔康、羔羊维B12制剂等。

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    慢性萎缩性胃炎可以没有症状,而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良,比如上腹部疼痛、不适、饱胀感,还有一些患者会表现为嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部的烧灼感等。 当然部分患者除了考虑萎缩引起的症状,还要考虑其他系统疾病引起的消化不良。总之,患者的症状与萎缩的程度没有相关性。

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    慢性萎缩性胃炎的患者,是可以吃一些水果的。但是慢性萎缩性胃炎患者,具体吃哪些水果的时候,也是跟他的体质因素是相关的。脾胃虚寒的患者,他吃一些偏于寒性的水果的时候,他会觉得不舒服,比方说香蕉具有润肠通便的作用,偏虚寒的这种患者吃香蕉以后会导致腹泻就不太合适了。脾胃湿热的患者就可以吃它,比方说像梨,梨有清热生津的作用。慢性萎缩性胃炎的患者,有很多人都没有食欲,我们也可以让他吃一些偏于酸性的食物。比方说像柠檬、石榴这类的水果来促进食欲。

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    现在互联网也比较方便,大家都爱上百度查,一听说我得了慢性萎缩性胃炎,立马就觉得是不是要得癌症了,实际上慢性萎缩性胃炎,并不见得都会癌变,它的癌变率大概到百分之一到百分之三,所以我们首先不要恐惧,我们要告诉患者,如果得了慢性萎缩性胃炎,首先要注意饮食,饮食一定要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,要多吃新鲜的蔬菜水果,要注意饮食卫生,不要吃高盐食物,不要吃含亚硝酸盐高的腌制的 熏制的食物,第二,要告诉患者不要恐惧,得了慢性萎缩性胃炎,是有癌变的倾向,但是它并不一定一定要癌变,我们要积极治疗,调畅情趣,进行心理疏导,比方说我们可以告诉患者,坚持治疗,萎缩是可以逆转的,如果合并了中度,或重度的不典型增生,我们可以定期复查胃镜,必要时我们可以做黏膜的剥离,比方说合并的肠化,合并的轻度的不典型增生,我们只要定期复查胃镜就可以。