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慢性萎缩性胃炎发病率高吗

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慢性萎缩性胃炎一般来说,在发展中国家的发病比率是高于发达国家的,在我国的发病率也是很高的,这可能与幽门螺旋杆菌的感染,是相关性的,因为我国采用的是聚餐制,欧美这些国家采用的是分餐制,幽门螺旋杆菌是通过饮食,互相传染的,另外慢性萎缩性胃炎的发病率,与年龄高低很有关系,一般来说年龄越大的,慢性萎缩性胃炎的发病率越高,一般来说,就是说每增加十岁,慢性萎缩性胃炎的发病率,可以增加到百分之十左右,慢性萎缩性胃炎,它在年龄大的人群中发病率高,可能与年纪大的人,幽门螺旋杆菌感染后,它的毒力增加,而且他的饮食卫生 习惯,他的生活能力,而且他的那种,对外界信息的接受程度等等,都有相关性,但是目前存在一种情况,就是在我们临床上发现,慢性萎缩性胃炎,现在有年轻化的趋势,就是说很多年轻人,现在会得慢性萎缩性胃炎,这个情况可能与年轻人,生活压力过大,饮食不规律 暴饮暴食,过食辛辣 厚味之类的食品,有关系,总而言之 慢性萎缩性胃炎,它是一个癌前病变,是值得我们重视的。

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    慢性萎缩性胃炎的治疗如下: 1、对于腺体自然萎缩的部分萎缩性胃炎,如果没有症状,不需要进行治疗。 2、如果有幽门螺杆菌的感染,就需要抗幽门螺杆菌的治疗,常用的方案是PPI加铋剂,加两种抗生素,为期14天的治疗。 3、如果有胆汁反流的患者,就要进行抗胆汁反流的治疗,主要用抑酸药、动力药和胆酸结合的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝等。 4、生活方式的调节,避免进食粗糙、刺激性的食物,如腌制、熏烤、霉变的食物。 5、对于长期服药,如治疗风湿病、关节炎的非甾体类药物的患者,要慎服这些药物。 6、抽烟、喝酒也可以引起胃黏膜的萎缩,所以要注意戒烟、戒酒。 7、中药治疗,比如胃复春、摩罗丹、胃尔康、羔羊维B12制剂等。

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    慢性萎缩性胃炎可以没有症状,而有症状的患者主要表现为非特异性的消化不良,比如上腹部疼痛、不适、饱胀感,还有一些患者会表现为嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、上腹部的烧灼感等。 当然部分患者除了考虑萎缩引起的症状,还要考虑其他系统疾病引起的消化不良。总之,患者的症状与萎缩的程度没有相关性。

  • 慢性萎缩性胃炎是胃内固有腺体的减少所致的胃炎,称为慢性萎缩性胃炎。首先胃镜的检查去活组织的病理,做病理上的诊断。萎缩性胃炎容易出现肠上皮的化生,称为癌前状态,如果有上皮内瘤变称为癌前病变,所以萎缩性胃炎与胃癌有明显的相关性。如果说萎缩性胃炎病理证实是肠上皮化生癌前状态或者病理证实是上皮内瘤变要做内镜下的治疗,以预防胃癌的发生。

    彭忠主任医师
    重庆市綦江区人民医院消化内科
    01:41
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    慢性萎缩性胃炎是指,胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少、胃黏膜变薄的一类疾病。它是有一定的癌变倾向的,但是大家也不要恐慌,并不是说所有的慢性萎缩性胃炎都会癌变的。一般来说它的癌变率,在百分之三至百分之五之间。我们是对慢性萎缩性肺炎,要早发现早治疗。一般来说,单纯的慢性萎缩性胃炎,我们给予它积极的治疗,它萎缩是可以逆转的。

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    慢性萎缩性胃炎的患者是生理性萎缩时,如果没有什么症状,不需要进行治疗。如果是炎症反复破坏胃腺体引起的萎缩,这部分患者需要进行治疗。 比如有幽门螺杆菌的患者,经过治疗以后,绝大部分患者可以完全逆转或者部分逆转;胆汁反流的患者,经过积极的抗胆汁反流治疗,也可以取得比较好的效果;当然肠化的逆转,是比较困难的,到目前为止,没有特效的药可以逆转肠化,但单纯的萎缩和肠化不会转化成癌,只有到了不典型增生或者异型增生,现在又叫上皮内瘤变阶段,发展成癌的机率会比较高。即使是轻中度的不典型增生,用药以后很多患者也可以逆转,也有些患者发展到重度的异型增生,可以在内镜下进行黏膜的剥离术。