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老年人患脑出血应该怎么治疗

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老年人患了脑出血,特别是六十岁以上有高血压病史的病人,就需要综合的治疗。第一个,到医院做个头颅CT,判断出血的部位和出血量。如果出血量比较小,那么就是内科保守治疗,降血压降颅压,止血然后营养神经等处理。如果出血量大于了大脑半球大于30毫升,小脑半球大于10毫升,那就需要积极的手术治疗。手术的目的是抢救生命,对神经功能的恢复是后期康复治疗。所以要根据患者的病情,出血的部位和出血的量来综合评估来综合治疗。

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    老年人患了脑出血,特别是六十岁以上有高血压病史的病人,就需要综合的治疗。第一个,到医院做个头颅CT,判断出血的部位和出血量。如果出血量比较小,那么就是内科保守治疗,降血压降颅压,止血然后营养神经等处理。如果出血量大于了大脑半球大于30毫升,小脑半球大于10毫升,那就需要积极的手术治疗。手术的目的是抢救生命,对神经功能的恢复是后期康复治疗。所以要根据患者的病情,出血的部位和出血的量来综合评估来综合治疗。

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    脑出血的用药有以下几点: 1、根据头颅的CT判断出血的部位和出血量,如果出血量,大脑半球30毫升,小脑半球大于10毫升,就需要手术。如果大脑半球的出血小于30毫升,小脑半球出血小于10毫升,就可以保守治疗。保守治疗就是要控制血压; 2、因为颅内出血有占位效应,要降低颅内压,使用甘露醇和特苏尼,降低颅内压和脱水治疗; 3、止血,因为血出过后要把血用一些凝血的药止住,但重点还是要靠控制血压和降低颅内压减轻患者的一些症状,; 4、有些人后期也要注意加强神经营养,术后的康复等综合治疗,所以脑出血过后的治疗是一个复杂系统的工程。

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    发生脑出血过后,第一个家属比较紧张把患者带到医院做过头颅的CTCT能够百分之百的确诊到底有没有脑出血,并且还可以看脑的出血的部位和出血的量来决定下一步的治疗,如果说我们的大脑半球出血超过三十毫升小脑半球出血超过十毫升就需要手术治疗,如果说出血量小于三十毫升的大脑半球小脑半球小于只有几毫升的出血,就可以保守治疗根据出血的量,还有出血的部位来决定了是否需要做手术或者需要保守治疗手术过后,因为病人病情比较危重有些病人处于昏迷状态。肢体不能活动所以护理方面就需要倍加的关心有的病人呢,需要给他辅助拍痰控制他的感染加强营养,有些病人出现术后肢体瘫痪的。所以还要请专门的护理给他进行康复训练有些病人呢,有语言障碍不能说话或者听不懂别人说话,这个时候呢我们家属要耐心细致的关心他帮助他渡过这个困难的时期。

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    脑出血的急救措施现在办法比较多。一个就是这个患者意识昏迷程度不深,生命体征稳定,特别是呼吸功能特别好,血压又不是很高,出血量膜上在30毫升以下,膜下也就是小脑出血在10毫升以下,一般我们就经过保守治疗,都能够达到一定程度的康复。

    廖宇舲主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
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    老年人预防脑出血的关键是避免血压骤然升高。 导致脑出血的原因有高血压、酗酒、情绪激动、吸烟、高热量饮食、长期熬夜等。老年人应当积极预防治疗高血压和动脉硬化,减少患脑出血的各种危险因素是降低脑出血发病率和死亡率的关键,凡患有高血压动脉硬化的病人在经过积极治疗以后,脑出血的发病率和死亡率均较未接受治疗或者中断治疗者低,因此预防脑出血要避免血压的骤然升高。

    关振斌副主任医师
    吉林省脑科医院神经外科
    01:26
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    老年人脑出血能活多久因人而异,与出血的部位、出血量的多少、有没有基础疾病、个人体质情况以及治疗的及时性有明确的关系。 如果出血量比较小,又在非功能区,也没有什么基础疾病,经过积极的治疗,多数能够恢复,部分患者能够完全恢复正常。如果缺血量比较大,基础疾病又比较多,治疗又不及时,患者恢复就比较差。有可能在治疗过程当中出现肺部的感染、褥疮、泌尿系感染等并发症,严重的甚至危及生命。另外如果出血在生命中枢,有可能很快导致患者死亡。

    朱冰副主任医师
    马鞍山市人民医院急诊科
    01:15