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田社民主任医师
烧伤整形科
郑州市第一人民医院
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烧伤患者需要做哪些检查

收听:3.07w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

烧伤以后对化验检查这一块儿,比较轻的话,一般不需要做什么检查。一般需要住院的病人,最起码要做一些常规检查,血、尿、粪常规。这些检查主要看病人现在机体的反应的情况。如果烧伤比较重的话,还需要做一些脏器功能评估。比如说心脏、血液做一些彩超。心功、肾脏做一些检查。如果一些特殊的病人,比如合并有冲击伤,他腹腔有出血。那这样可以做一下CT,做一些检查。还有一些比如说有损伤,需要拍片,甚至还需要做一些CT的检查。还有一些病人,比如电击伤,对头脑颅部的电击伤。这样还需要做颅部的一些核磁、CT。
烧伤以后,根据病人不同的情况,根据对脏器损伤损伤的情况,要针对性做一些检查。

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    田社民主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
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    烧伤后的检查要根据烧伤面积的大小和他是不是住院。一般烧伤面积小的话,主要是创面局部的处理。那么烧伤病人住院以后要做全身的检查。电烧伤以后,如果对心脏造成损伤,那么你就要对心功进行检查。如果电烧伤破坏了胸部皮肤及肋骨损伤,那就要做一些拍片,甚至做一些CT。还有就是B超或者彩超。要检查创面周围血管损伤情况、血管内膜的损伤情况。这个是我们要做一些手术,要观察血管能不能利用,这些要做一些CTV,彩超来判断血管的情况。当然电击伤有些也会造成其它脏器有损伤,要根据脏器的需要做一些对应检查。

    田社民主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
    01:40
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    化学烧伤是烧伤中比较常见的一种原因。烧伤以后和一般的烧伤处理,基本上是类似。化学烧伤不仅造成皮肤损伤,因为化学物质经过皮肤吸收以后,会造成机体一些脏器的损伤。比如说对肾脏的损伤,化学物质吸收以后,它经过肾脏排泄,对肝脏都会有损伤。所以,对一些面积比较大的病人,入院以后除了一般的要检查以外,要重点关注它对脏器的损伤。对肝脏、肝功、肾功,B超、CT的检查。要早期动态观察。所以化学烧伤以后,除了一般的烧伤检查以外,重点要注意观察这些化学物质对脏器的破坏。

    田社民主任医师
    郑州市第一人民医院烧伤整形科
    01:49
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    这个所有的检查基本上都要做了,你因为作为一个大面积烧伤的话,他就是一个病了,所有这肝功能、肾功能、心功能、肺功能等等这些,各方面都要检查。这个是包括,看疾病发展到什么程度,要做什么检查,相应的检查。 1.血压测定 中心静脉压的测量有助于判断肾脏情况。烧伤代血容量休克时,除因肺微栓塞等造成肺动脉压力升高,以致影响右心外,其CVP值常低于正常值,可为0,甚至为负值。输液充分后,可使中心静脉压恢复到正常。如果此时血管痉挛已解除,尿量则增加至35ml/h.这表示肾脏无重大损伤。如仍少尿或无尿,则可能有肾小管损伤,应考虑发生急性肾功能衰竭的可能性很大。 2.化验检查 必要的化验检查有助于烧伤休克的早期诊断和病程进展的判断。烧伤的化验改变主要反映在下述三个方面。 (1)垂体——肾上腺的扳反应,表现为嗜酸性细胞、淋巴细胞及血小板减少,血中儿茶酚胺的含量增多。 (2)低血容量。低血流及组织缺氧的反映,一般表现为血液浓缩、红细胞计数增多,血红蛋白量及血细胞压积皆增高,中心静脉压降低、代谢性酸中毒、动脉氧分压降低、二氧化碳分压正常或降低,动脉血pH正常或降低,静脉血二氧化碳结合力降低,血中缓冲碱及剩余碱减少等。代谢方面,表现为血糖、血中非蛋白氮、血钾增高,血钠偏低等。 (3)内脏器官功能障碍的反映,因内脏器官功能障碍的表面而异。

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