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郑丽华副主任医师
肛肠外科
中日友好医院
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肛周脓肿是什么原因引起的

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肛周脓肿是怎么得的呢?没得过的朋友害怕,他肯定要问怎么能预防,而得过的朋友他更害怕,因为他知道做手术不舒服,这个肛周脓肿,是一种感染性的疾病,可能想绝对的预防它不太容易,但是多注意下面的几个方面,可能就使你的发生的机率大大的下降,它的病因,一般就是老百姓说的上火,因为饮酒、过食辛辣等等这些诱因,或者吃一些发物过量食用羊肉、海鲜等等,从饮食上把嘴给管住,这时候少上火,另外还有一个原因,就是抵抗力下降,从肛隐窝感染的,而肛隐窝人人都有,为什么你得脓肿了,别人没得,因为这个就是抵抗力的问题,抵抗力强的时候就不感染,如果抵抗力下降的时候就会感染,很多肛周脓肿的患者,都有熬夜的经历,就是睡眠不足,如果睡眠不足,你的抵抗力就大大下降,这时候就特别容易形成这种感染,所以一定要睡眠充足,不要熬夜,增强自己的免疫力。

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    郑丽华副主任医师
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    肛周脓肿是肛肠科的一个急诊,是因为肛腺组织感染引起肛门直肠周围的化脓性感染性疾病,它主要是由于患者服用辛辣刺激食物后,细菌进入肛腺组织后,引起肛腺管闭合后引流不畅导致。一般情况下发生了肛周脓肿,就需要切开排脓,它和痔疮是截然不同的。

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    大的方面来说,肛周脓肿是一个感染性的疾病,一个是患者的体质免疫的低下,一个是局部的感染。免疫力低下的原因有很多,如长期服用激素的疾病,还有一些是糖尿病,这类的病容易感染。再一个就是局部感染,局部感染大多数都是大肠杆菌的感染,就是说患者腹泻、拉肚子导致肛隐窝的感染,发展为肛周脓肿。 西医抗感染治疗,最常见的就是一个抗菌素,选择抗生素的时候一定要选择一些敏感的抗菌素,如氨基糖甙类对大肠埃希菌和金葡菌比较敏感的抗菌素进行抗感染的治疗。中医也可以抗感染治疗,中医认为脓肿的发生大多都是热毒蕴结,这个时候采取一些清热解毒的办法或做成栓剂治疗。

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    肛周脓肿最主要的就是感染引起的。在肛管皮肤和直肠交界的地方这一块儿是个薄弱区,而且它有还有很多倒置的漏斗样的东西,如果说排便出现了异常或者我们抵抗力降低了,那么这些脏东西就会藏到这个漏斗的底部,而且漏斗的底部又特别特别的薄弱,那么很快就会感染。

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    肛周脓肿的症状; 第一、疼痛,患者一般表现为胀痛或者跳痛,脓肿比较表浅时,能够摸到皮下包块,按压一般有波动感。 第二、当肛周脓肿比较高位时,可以出现排便异常,排便次数增多,或排便不尽,有肛门坠胀的感觉。 第三、可以出现全身的症状,如寒战、发热,严重者可能出现菌血症或者败血症。 第四、还有的肛周脓肿患者可以出现小便排便困难,或者排尿不畅等等。 第五、如果肛周脓肿破溃,可以表现为肛周流脓血水。

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    肛周脓肿只有手术,越早越好,在无条件或着身体条件,不允许的情况下可以选择药物治疗,药物治疗主要有几种:1:抗炎,表浅的脓肿可通过抗生素的使用。2、就是外用药涂抹。3、中医药内服。手术治疗是最主要的治疗手段:1.抽脓减压、局部消毒,这种办法可以暂时减轻脓腔的张力,缓解疼痛;2.切开排脓,在局部麻醉下可以从脓腔中间的部位,切开小口进行排脓,这种办法属于暂时性的应急处理。3.所谓的根治术。

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