上环时间长的，围绝经前后的取环，一般都是让医院经验丰富的医生帮她取，不放在门诊取，60-70岁之间，甚至七八十岁的病人子宫阴道出血是因为环长期在里面引起的出血、子宫内膜病变引起的出血会引起医生的诊断误区，在那个时候再要求取环就相当困难了；女同志年纪大了以后，激素水平降低、阴道分泌物减少或以前做过剖宫产的病人阴道非常紧，使用扩阴器的时候就会感到非常疼痛，时间长了不取，宫颈管全部萎缩了以后宫颈口就粘连闭住了，会增加取环难度。
上环时间长的，围绝经前后的取环，一般都是让医院经验丰富的医生帮她取，不放在门诊取，60-70岁之间，甚至七八十岁的病人子宫阴道出血是因为环长期在里面引起的出血、子宫内膜病变引起的出血会引起医生的诊断误区，在那个时候再要求取环就相当困难了；女同志年纪大了以后，激素水平降低、阴道分泌物减少或以前做过剖宫产的病人阴道非常紧，使用扩阴器的时候就会感到非常疼痛，时间长了不取，宫颈管全部萎缩了以后宫颈口就粘连闭住了，会增加取环难度。
无痛取环好，还是正常取环好，主要是取决于个人对疼痛的耐受程度，以及预判取环过程中是否会顺利。 因为不管是无痛取环，还是正常取环，整个取环过程操作步骤都是类似的。无痛取环，只不过是在患者全身静脉麻醉下进行的。患者处于睡眠状态，没有任何痛感。正常取环是患者处于清醒的状态，在取环的过程中可能会有不同程度的疼痛。 如果患者曾经有过取环过程中，疼痛耐受无法进行的不良经过时，建议行无痛取环术。如果患者在取环前，发现环嵌顿在子宫肌肉里或者有环断裂、环移位等复杂的取环预判时，建议行无痛取环。在一般情况下，正常取环还是比较常见的。
一般取环是在月经干净后3~7天进行。在这之前，要做一些相应的检查，比如血常规、尿常规，因为取环是宫腔操作，还会做阴道分泌物的培养。在月经过后3~7天之内，子宫内膜比较薄，取环相对容易。 但对于异常出血或者一个月都在出血，尤其是因为上环导致的出血，这种情况，可以在任何时间取环，但取环之前不能同房，取完环以后的这一个月也不同房，如果要同房，要在下次月经干净后。
在我国有几个省市，绝经期取环是免费的，体现了一个国家对这批女同志的关爱。原则上建议病人在绝经半年以内把环取出来；试图要取出来，能取出来是最好的，实在取不出来，全部嵌在里面，跟病人交代清楚有什么隐患，同意后是可以不取的；有的医院做腹腔镜，采取把子宫切开再取，这种也是在绝经半年之内比较好。
取环疼不疼，主要是因人而异的。 首先根据个体差异不同，每个人对疼痛的耐受是不一样的。其次，由于环的位置不同，可能取环的时候也会有所差异。如果环的位置是正常的，取环是比较轻松的。但是如果环的位置是异常的，如环嵌顿在子宫的肌肉层里或者扭曲在子宫腔里，或者环变形、环断裂等，导致在整个取环过程非常困难。对于患者来说，也是非常疼痛的。有些女性由于宫颈内口非常紧，可能在取环的过程中，因为扩宫的原因而使得取环感觉非常疼痛。 因此，具体的取环是否疼痛，还应该因人而异。
一般来说取环的时间最好选择在月经干净后3~7天以内为宜。这个时间段阴道清洁度是最良好的，但是还是建议在取环前常规的行白带常规的化验，以排查是否存在急性阴道炎、宫颈炎或者盆腔炎的可能。一旦确诊有急性炎症的可能，建议积极治疗炎症以后，再选择时间取环。 对于带环受孕的女性，取环在选择人工流产手术的过程中进行。如果是因为环而导致的阴道长期不规则流血，取环的时间应该随时进行，同时要注意取环后，加强预防感染。
