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王忠明主任医师
心血管外科
武汉市第五医院
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什么是瓣膜关闭不全

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我们心脏的瓣膜就好像房子里的几道门,它有一定的周长面积,该开的时候要开得开,该关的时候要关起来,如果由于各种原因导致他打不开,又关不起来,打不开就是狭窄。

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    我们心脏的瓣膜就好像房子里的几道门,它有一定的周长面积,该开的时候要开得开,该关的时候要关起来,如果由于各种原因导致他打不开,又关不起来,打不开就是狭窄。

    王忠明主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
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    心脏瓣膜是指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。心脏瓣膜关闭不全分为轻度关闭不全、中度关闭不全和重度关闭不全。而心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。如果是轻度关闭不全,一般不需要考虑是哪个瓣膜,只要在心腔没有扩大的情况下,一般不需要治疗,或仅治疗原发病即可,如果是甲亢引起心脏瓣膜关闭不全,仅需治疗甲亢,每年定期复查心脏超声即可。如果是中度或重度的瓣膜关闭不全,此时,就需要考虑是哪个瓣膜,如二尖瓣关闭不全,引起左心房、左心室明显增大时,就要考虑手术治疗。通常情况下,手术方式为心脏瓣膜置换手术,若二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲,可以实施直视成形手术。若瓣叶穿孔、腱索断裂时或者成形手术难以完全矫正,或者成形手术失败后,临床建议予以二尖瓣替换手术。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
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    正常人的心脏有四个瓣膜,这个四个瓣膜都会出现关闭不全,那么症状是各不相同的,最多见的是主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全它的最主要症状是胸疼,呼吸困难,晕厥。二尖瓣关闭不全主要症状是胸闷,心慌,耐力下降。三尖瓣关闭不全,主要是下肢的浮肿,肝脏肿大,气短,消化道消化功能不全。当然还有肺动脉瓣关闭不全,也会引起相关的右心衰的症状。

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