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王胜强副主任医师
肿瘤科综合
重庆大学附属肿瘤医院
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汗管瘤容易与哪些疾病混淆

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汗管瘤需要与毛囊炎、皮下结节和多发性皮脂囊肿等疾病相鉴别。它们的症状十分相似,产生的包块都不大,一般老百姓很难看出其中的区别。汗管瘤为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。部分患者有家族史。病损好发于眼睑及颊部,以硬韧的小丘疹为主要表现。很少自行消退,但不恶变。

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    王胜强副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
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  • 容易与强直性脊柱炎混淆的疾病有:老年的骨性关节炎。老年的骨关节炎是好发于中老年人,一般都是40岁以上,它的病变特点是退行性疾病,表现为关节的肿胀、疼痛,X线表现是骨质增生,它常侵犯的是下肢的负重关节,如膝、髋关节、膝关节。而强直性脊柱炎的特点是首先出现的是下背疼痛、下背部疼痛,它最先侵犯的是骶髂关节,之后是沿着骶髂关节向上,到腰椎、胸椎、颈椎,是向下到髋关节,强直性脊柱炎与HLA-B27有强相关性,患病的病人阳性率高达 88%到94%。

    郝敬东副主任医师
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    王胜强副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
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    丙肝容易与哪些疾病混淆? (1)丙肝和甲肝,乙肝,戌肝,药物性肝炎都可以出现同样的症状,容易和这些病混淆,这些病都表现为乏力,纳差,厌油,恶心,呕吐,黄疸; (2)通过查肝炎标志物就可以除外是丙肝还是乙肝,还是药物性肝炎,要这样来鉴别它们。

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    在临床上有一些是假性痴呆,常见的是现在的抑郁病人比较多,抑郁病人的表现它有时有些痴呆的症状,他不愿表达,情绪低落,他甚至有一些精神症状,这都是等同于痴呆的,但是你通过仔细去甄别了以后,你发现他的认知功能,他的记忆功能,他的情感功能是正常的,他是并没有痴呆,所以我们称为假性痴呆,再有一些内科的疾病,它会导致一些认知功能损害,像甲状腺功能减退的病人,他就表现为不愿语言,情绪低落,记忆降低,甚至做事能力 工作能力都会下降,他就会表现为痴呆的症状,但是他是内部疾病引起的,你通过治疗能够治好的,他是不归于痴呆,但是表现为有痴呆的症状,这需要鉴别的,还有一些维生素类的缺乏,它是表现为维生素B12的缺乏,它会表现为痴呆的症状,但是它是不能列为这种痴呆的疾病,你需要和这类疾病进行鉴别。

  • 再生障碍性贫血容易与哪些疾病混淆?目前在临床上再生障碍性贫血最容易混淆的一种是营养不良性贫血,一种疾病是骨髓增生异常综合征,一部分不典型再障,尤其是纯红细胞再障,容易和营养不良性贫血相混淆,因为有时候,都表现为大细胞性贫血,但是进一步的检查,造血原料的检查,以及正规补充造血原料,一个月以后的治疗效果,鉴别两种疾病,一般营养不良性贫血,正规补充造血原料一个月,血红蛋白就会有一定程度的提升,对于再障来说则是无效的,骨髓增生异常综合征的,外周血细胞,也见到一系、两系,或者三系的减少,这两种疾病的区分,主要靠骨髓、涂片的检查。骨髓增生异常综合征,骨髓涂片可以见到病态造血和一些原始细胞,再障则是没有的,骨髓增生异常综合征还见到一些染色体,和基因发育异常,再障也是没有的。