血的归宿在于血海，冲脉为血海，冲气夹肝气上逆，可发为吐衄，当平冲、镇冲冲气下注则便血、尿血、崩漏，当固冲、敛冲仲景治疗血不循经，以治冲为要。冲脉丽于阳明，治阳明就是治冲，所以血不循经的治则为调脾治冲。阳明之气，下行为顺，失其下行之令则吐逆，应该马上使气顺吐止，否则会导致血出奔脱，所以紧急的时候，惟以止血为第一要法；血止之后，离经而未排出之血，视为瘀血，可能会出现瘀血发热、局部刺痛等变症，故而必须要消除以免后患，故以消瘀为第二法；止血消瘀之后，又恐血液再一次潮动而出，所以需要用药安之，故以宁血为第三法。
血的归宿在于血海，冲脉为血海，冲气夹肝气上逆，可发为吐衄，当平冲、镇冲冲气下注则便血、尿血、崩漏，当固冲、敛冲仲景治疗血不循经，以治冲为要。冲脉丽于阳明，治阳明就是治冲，所以血不循经的治则为调脾治冲。阳明之气，下行为顺，失其下行之令则吐逆，应该马上使气顺吐止，否则会导致血出奔脱，所以紧急的时候，惟以止血为第一要法；血止之后，离经而未排出之血，视为瘀血，可能会出现瘀血发热、局部刺痛等变症，故而必须要消除以免后患，故以消瘀为第二法；止血消瘀之后，又恐血液再一次潮动而出，所以需要用药安之，故以宁血为第三法。
循经就是循其经常之道也，血不循经是指血液不循于常道，溢于脉外，常常是因为气火逆乱，损伤脉络，血液不循其经常之道而导致络伤血溢。脾脏具有统摄血液的功能使得血液循行运行，如果中焦失于统摄，血随冲气上逆或者是下注则血不循经，溢于脉外，病程较短者以实证为主，病程较长者以虚证为主。上部出血多见实症，而下部出血多见虚症，血色红绛多为实症，血色浅淡多为虚症，如果溢出于肠胃之间随气上逆吐出，则为吐血气虚则血脱，气迫则血走气不止而要想血止，不可得矣。
血不循经的病因病机是脾能统血则血自循经而不妄动。血不循经总与脾不统血有关，中焦脾胃为升降之轴枢。气化之本源，气为血之帅，而气之升降，随冲脉上下，冲脉上系于心，下连于肾。《临证指南医案》记载，冲脉丽于阳明，八脉丽于肝肾，冲为血海起于胞中， 挟脐上行散布胸中 构成上焦心肺冲脉，中焦脾胃，冲脉，下焦肝肾的气血水火升降之轴中焦运转，脾升则下焦肝木肾水自冲脉升腾灌注于心肺，胃降则上焦心火肺金，自冲脉下潜藏于肝肾，中焦脾胃失于统摄，冲气会夹肝气上逆而发为吐血、衄血，冲气下注则为便血、尿血和崩漏。
血不统摄的治疗可以归纳为治火、治气和治血三个原则。第一治火，火热之邪是我们血症最常见的病因，应当辨别虚实，实火应当清热泻火，虚火应当滋阴降火，结合受病脏腑的不同 而处方组药；第二治气，气为血之帅，血随气而升降，《医贯》说，血随气乎，治血必先理气，对于实症应当清气、降气，对于虚症应当补气、益气；第三治血，《血证论》说，存得一分血，便保得一分命，灵活运用多种止血的方法，注意防止，止血留瘀之弊，只要不是急性大出血，常常在止血剂中佐以少量的活血药物，以到达血止而不留瘀的效果，出血迅猛导致气随血亡时，应当回阳救阴急用固脱法
血不归经是什么意思呢？根据《傅清主男科》记载凡人血不归经，或上或下，或四肢毛窍，各处出血，一不归经，各处妄行，有孔则钻，有洞则泄，甚至会呕吐，或见于皮毛，或出于齿缝，或渗于脐腹，或露于二便。临床出现崩漏、吐血、衄血、便血、尿血及瘀斑等症。治宜针对不同病因病机采用相应方法，如补气，清热，吐血，活血等。
血不统摄就是出血，主要应用的就是止血药。 止血的中药按照药性可以分为凉血止血、收敛止血、化淤止血、温经止血等，应该根据血不统摄的原因选方组药，凉血止血的药物主要用于火热炽盛、阴虚火旺引起的各种出血。而化瘀止血药主要用于淤血阻络所导致的出血。收涩止血的药物主要用于内无淤滞，外无实邪的出血。温经止血药用于久病阳气虚弱，不能摄血而导致的出血。
