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眩晕与短暂急性脑缺血的鉴别

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眩晕与短暂急性脑缺血鉴别方法是:
短暂的急性脑缺血叫TIA,这是一过性的,可能骑着车,走着路就昏倒了,昏倒几秒后自己又站起来了。这种情况都是一种短暂的脑出血发作,它肯定预示着体内的脑血管供血不足,虽然暂时不严重,但一定要注意。

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    癫痫这个病也是有猝然昏倒的这种病症表现,但是癫痫昏倒之后醒后如常,会跟正常人是一样的。但是昏倒的时候会口吐白沫,出现异常动物的叫声。中风倒了之后他是很安静的,没有异常,但是能不能醒,就看他自身情况了。

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    导致眩晕的疾病很多,首先要排除危及生命的疾病,比如说脑出血,脑血栓或者说血压突然升高,高血压危象,它们导致的眩晕有可能会危及到生命。其次也要排除严重的颈椎病变,比如说脊髓型的颈椎病也可能会危及到生命,除此之外还有一些眩晕,像美尼尔病,像耳石症,像前庭阵发症,这些病虽然危及不到生命,但是它们也会对病人的生活和工作造成很大的影响,也应该尽早地诊断尽早地治疗。

  • 短暂脑缺血发作,我们专业也经常称为TIA,如果缺血的范围是在大脑的后循环,就是椎动脉基底动脉系统,他会引起眩晕这一类的眩晕,往往发病的患者的带有年龄的特点,就是往往发生在老年人,动脉硬化程度比较重,有这种动脉硬化的基础,第二往往是在老年病的基础上,往往有多年的高血压、糖尿病,甚至是高血脂等等作为发病基础,第二个就是眩晕作为脑供血不足,造成了这种后循环缺血的,短暂脑缺血,它除了眩晕之外,还会有其他的神经系统的定位症状和体征出现,包括这种眼球的运动障碍,包括这种视物不清,包括复视这个吞咽困难,发音、构音困难、肢体的麻木、活动不灵,甚至是有一些意识不清,就是说除了眩晕之外,还会有其他的神经系统的症状和体征存在,在这种情况下,我们再结合相应的专业的检查,像脑血流速度的测定,经颅多普勒脑的CT,脑的磁共振可以帮助我们明确这种诊断。

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    头晕实际上就是我们平时感觉飘飘乎乎,头重脚轻,走路有点不稳;眩晕实际它是以眩为主,是天旋地转,看着物体是起伏不平。所以它俩的感觉是不一样的,它的原理是一种运动性的错觉,一种本体感觉的一种障碍,视觉上出了问题可以产生晕,前庭神经里面出了毛病也可以晕。

    杨立群副主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
    01:12
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    眩晕和癫痫它俩本质上的区别,就是在脑内是不是异常放电,是不是癫痫放电引发的眩晕,这个要通过脑电图,才能准确的描记他是不是由癫痫脑内神经元异常放电,引起的眩晕发作,还是身体的其他问题。所以这个在鉴别诊断上,还是以脑电图为金标准。

    杨立群副主任医师
    成都西南脑科医院神经外科
    01:14