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崔凡主任医师
皮肤科
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玫瑰痤疮有哪些危害

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玫瑰痤疮对患者健康没有实质性影响,但会严重影响患者形象,玫瑰痤疮在早期是轻度的面部潮红和小丘疹、脓疱,这个对形象影响很小 ,但是如果控制不好发展到后期,患者面部出现严重的阵发性潮红会严重影响患者形象,久而久之就会影响患者的社交,会影响患者内心心理。

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    崔凡主任医师
    四川省人民医院皮肤科
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  • 治疗玫瑰痤疮的药物有哪些 收听:2.53w

    治疗玫瑰痤疮的药物主要分为两大类,口服药和外用药。外用药主要有两大类:一、抗炎类,甲硝唑凝胶、壬二酸、E维菌素,这三个药可以相互替代。从研究的角度来看,甲硝唑稍微差一点,但也并不是差了很多,而壬二酸包括E维菌素,效果会好一些,但同样也不是百分之百能代替甲硝唑的。所以我觉得外用药当中如果从抗炎的角度来讲,甲硝唑是一个非常重要的选择。外用药主要有溴莫尼定,它可以在外用的过程当中舒缓缩小血管,这是被国际上推动玫瑰痤疮治疗的一个重要的外用药,但是要长期反复使用以后,患者会发现停药以后有反跳的现象,所以我认为溴莫尼定凝胶这种剂型也应该慎重选择。二、口服药,口服药也有三大类,四环素类药物、影响血管的药物、抗增生的药物。四环素类药物有四环素、多西环素、米罗环素,这三个药之间差异是有的,但可以相互替代,另主要作用是抗炎。影响血管的药,主要是普萘洛尔(心得安)、卡维地洛,但国际上推荐卡维地洛,更加安全有效,而且它可以解决严重的问题,所以卡维地洛是一个比较值得推荐的药物。抗增生治疗的药物,E维A酸,可以小剂量的使用,可以解决一些肿胀和增生的问题。在药物的使用问题上,一定是遵循医生的意见,不要自己盲目地去选择药物

  • 跟患者的临床症状有关系,要对它进行一个辩证,对患者如果它是以痤疮为主的表现,那么长时间的口服抗生素,以及维甲酸类药物会达到更好的疗效,如果它是以单纯的阵发性潮红红斑为主要表现,要给它使用抗光敏药物,比如强力奎加抗炎的药物、多西环素,以及抑制血管面部潮红的药物卡维地洛,三点治疗会达到一个比较好的疗效,时间都会达到一年以上同,时保湿和物理防晒很重要。

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    00:53
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    玫瑰痤疮的高发人群通常都是中年人,无论是中年的女性、男性,当然女性的发病率要比男性高得多,因为在这个年龄跟患者体内的激素代谢、内分泌、面部血管扩张、收缩功能障碍有关系,所以中年人的人群更容易发生这种情况,老年人和儿童的玫瑰痤疮相对少见。

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    00:45
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    玫瑰痤疮要注重皮肤护理,但是不同的情况护理方式也是不一样的,同时不强调过度护理。护理过程中可选择一些舒缓的清洁洗面奶,并依据自己面部状况选择合适的保湿的护肤露,还需要注意防晒,注意护肤品与药物合理的搭配,用药要在医生的指导下进行。

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    每个痤疮它还有一个俗名叫酒渣鼻,它跟痤疮的区别,在于一个从发病年龄来讲,痤疮主要是以年轻人为主,玫瑰痤疮,他这个年龄没有像他这么明确,成人年龄为主,第二个从皮疹的形态来看,玫瑰痤疮它是以面中部的分布区域,表现为红斑、丘疹、丘脓疱疹,后期可以有一些增生性的改变,鼻子的改变,痤疮的话,它是以颜面部皮脂分泌最多的地方,包括胸、背,然后是下颌缘这些,甚至于臀部这些地方区域,同时它皮疹的一个特征性的改变,特征性的表现为粉刺,这一点是在玫瑰痤疮上面是没有的,其次它的皮疹类型,要比玫瑰痤疮要更多,他可以有囊肿、结节,整个颜面部都可以发生,发病机理来讲,玫瑰痤疮,他和一些精神因素,慢性的炎症有关系,跟毛囊皮脂腺的角化关系不大,而痤疮它是皮脂分泌过多,还有一个原特征性的,就是毛囊皮脂腺的导管的角化过度,痤疮丙酸杆菌的感染,炎症的改变比较突出,所以这两者还是有一定的区别,从治疗上讲,我们一般来说也是一个对应的治疗。所以说玫瑰痤疮还是以控制炎症,调节一些免疫状态为主,痤疮我们首先是抗感染,然后改善的毛囊皮脂腺的角化,是我们的重点要关注的。