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先天性髋关节脱位该如何术后护理

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先天性髋关节的护理分手术前的护理和手术后的护理,手术前首先要给病人做详细体检,符合手术条件后就做手术了,做手术之前要交待病情,要跟病人讲手术怎样去做,能达到的手术目的,再就是要对患者以及患儿进行心理疏导,让他们不要恐惧,手术后的护理就是要早期的活动以及对伤口的观察,血液循环的处理如果要是发现有股骨头缺血的倾向,我们要及时地进行石膏拆除一些相应的措施,从医生的专业角度讲因为手术以后我们要打石膏,石膏是否干燥是否牢固还有一个是引流管是否通畅末梢循环是否是个末梢运动足趾的运动循环。

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    第一、先天性髋关节脱位在不同的年龄阶段,有不同的治疗方法,一般来讲一岁以内的小孩子保持一个特殊的体位,让股骨头和髋臼相互刺激以达到髋臼的发育。第二、是一到三岁的孩子的治疗他的脱位有的是形成了或者是半脱位,我们一般来讲住院在全麻下进行手法人工手法复位固定用石膏来固定,三个月换一次石膏一年左右的时候如果看髋臼发育了就是达到治疗目的了,另外四岁以后的孩子髋关节脱位都要采取手术治疗。

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    先天性髋关节脱位,现在称作先天性髋关节发育不良。然后他发育到一定的阶段才会出现脱位。那么对于髋关节脱位,在中国发病率还是比较高的,同时人种方面影响,黑色人种发病率相对来比较低。还有一个就是男性和女性发病也是不太一样的,相对来说女性发病率比男孩发生率高一些。

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    髋关节先天性脱位是患儿生出后,髋关节处于脱位位置,髋关节脱位,有全部脱位和部分脱位的。婴儿出生后要观察,患肢双下肢运动,脱位的患肢会出现力量弱,皮肤皱褶颜色深,更换尿布或是活动的时候,听见髋关节的弹响声,当患儿出现行走的时候两边不对称,当然出现双侧先天性髋,就会出现压迫的形状,患儿出现腰部塌陷,臀部后翘加重,走路就像鸭子一样,出现这种情况的时候,一般可以确定髋关节脱位,当然要想进一步确诊,可以X线骨盆拍片进行确诊。

    胡觉副主任医师
    山西省人民医院骨科
    01:28
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    先天性髋关节脱位它又叫发育性髋关节发育不良,是小儿常见的一种畸形也就是说病变发生在髋关节就是髋关节的股骨头不在髋臼里面,已经脱出来了,叫髋关节脱位。还有是髋关节发育不全它主要是脱和臼的关系不正常,这是髋关节脱位即出生时即存在的一种畸形。

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    髋关节是由髋臼和股骨头构成的特殊杵臼关节,周围有强大的韧带肌肉保护,一般不会脱位,在受到强大暴力的时候,才会引起脱位,髋关节脱位有后脱位、前脱位、中心脱位。后脱位患者,髋关节复位的时候要进行麻醉,彻底松弛下才能复位,进行麻醉下的患者麻醉后,固定骨盆,患肢竖着使髋臼曲关节趋于90度,持续性牵拉,纵行牵拉股骨,肌肉松弛后进行外旋和复位。股髋关节前脱位的患者要俯卧位在手术台上,紧握骨窝处,助手要在患肢对侧挤压患肢股骨头往外挤压,股骨头的上1/3在患肢持续牵拉,助手的挤压作用下,患肢处于内旋的时候就可以复位。髋臼中心脱位一般伴有髋臼骨折,可手术治疗。

    胡觉副主任医师
    山西省人民医院骨科
    01:41