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声带息肉术后咳嗽怎么护理

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很多病人发现声带息肉术后会发生一种刺激性的咳嗽,主要是由于全麻插管对声带的刺激,还有就是手术本身对声带的刺激都会造成术后发生咳嗽的现象,那么术后咳嗽可以给予一些相应的治疗,多喝水这些都会减少咳嗽的发生,还有一些咳嗽是成年人可以进行忍受的,那么你咳嗽就会加重你后续的咳嗽,把咳嗽第一波的咳嗽给它忍住那么由于这个没有发生第一步的咳嗽那么声带也不会发生一个刺激,也不会发生水肿,如果把第一部分的咳嗽忍住了,那么后续的咳嗽可能会越来越少,如果第一波的咳嗽没忍住,那么它们通过这种大量的这种咳嗽或者这种高强度的咳嗽会对声带的震动,发生一个改变,用一些抗过敏药用一些雾化吸入和一些主动的去抑制一下自己的咳嗽,对咳嗽的这种发生还有治疗都会有相应的作用.

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    声带息肉治疗分两种: 一、声带息肉比较大严重影响发音,这种建议积极地干预治疗,因为像一些长期吸烟的病人,又伴有过度用声会引起声带的鼻息肉增大,叫声带的任克水肿,严重的会引起呼吸困难。 二、轻症的声带息肉,声带本身病变,手术治疗相对比较安全,这部分声带息肉的治疗从两方面来考虑:(1)自主愿望,有一个明确的想改变发音的愿望;(2)病因不去除,而且做完手术还是去过度地用声,就是工作环境没有明显地改善。

    杨庆文副主任医师
    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈科
    02:17
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    声带息肉术后如果不注意说的这种改变的话,可能会引发声带息肉术后的复发,那么声带息肉术后复发了怎么办,可以告诉大家,如果是一种比较小的复发就是比较小的息肉,通过这种语言训练的方式的训练,通过生活方式的改变,可以慢慢让它恢复正常的,比如说术后要尽量减少,这种说话这种高频度高音量高强度的,这种发生尽量把语速降低,尽量把音量放下来,你是最轻松的,是最不会增加声带负担的,这种发音方式就像唱歌,不是每个人都能唱,说话也是不是每个人都是有一个比较好的说话方式,专业的人士会给你一个更合理的更合适的说话的方式来减少复发,那么如果声带息肉复发比较的,比如又长了一个很大的息肉,也不必担心,可以在做一次手术,声带的这种息肉再次手术对声带的损伤也不是很大,通过再次手术把这个过大的息肉切除掉,依然能够恢复到一个比较满意的声音,手术之后通过注意,少用声减少刺激的食物,通过这种发音训练都可以减少复发的可能.

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    首先我们知道声带息肉是怎样一个结构:声带息肉表面是鳞状上皮就是声带上的一种上皮,然后在上皮下形成一种间质的水肿,间质里面主要是纤维成分,然后间质里面主要是一些水一个是浆液,多数是浆液,就像咱们淡的这个淡淡的茶这种水分侵入到这个黏膜里面,所以这个黏膜水肿以后鼓起来了,突出于声带的表面有的可能带一个把我们叫带一个T,有的可能不带T像一个鱼腹像鱼肚子那样的结构,所以声带息肉是这样一个结构。这样的结构为什么形成水肿,一个就是用嗓过度说话太多大声喊还有就是生活不规律,还有就是抽烟喝酒这样使声带水肿起来造成声带的息肉,当然声带息肉一般来说它是良性的,一般来说对人体没有太大的危害,但是的确使人的声音变得特别嘶哑,使人的个人特征都发生改变,比方说我们对这个人非常熟悉他得了声带息肉以后,他说话的时候我们不知道是他说话。这样的话使不认识他说话的声音,使别人听起来觉得他说的费力听的也费力,这样的话就不愿意跟他交流,这样对生活工作个人的生活质量都会有影响。

    李建瑞主任医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
    02:04
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    声带息肉呢是只发生于一侧声带,前中部黏膜游离缘的灰白色,表面光光滑的新生物,多为一侧的单发或者是多发,一般表现为有的或者是广积的,它的形态呢一般可以称为可以是半透明的、灰白色的或者暗红色的这种小突起。如果是有D的息肉,它一般可以随呼吸而上下移动。如果是息肉比较大,有时候甚至会堵塞声门区而引起呼吸。呼吸的问题。声带息肉呢它的成因呢多是因为发生不当,或者是用声过度引起。也可以。表也可以也可表现为一次强烈的发生之后所引起。所以说呢声带息肉多见于一些职业用声的患者。比如说销售,比如说教师,当然呢也可以激发一些上呼吸道感染之后的一些情况。当然呢圣代绣也可以由于慢性喉炎而导致,特别是一些长期用声过度或者用声不当,或者呢嗯长期的一些烟酒刺激,变态反应,有时候跟声带息肉发病也相关。声带息肉的主要症状呢嗯表现为声音嘶哑,当然呢这种声音嘶哑嗯一般和息肉的大小以及生长的部位,有关。如果是小的比较局限的息肉,可能声音嘶哑的程度不是很明显。如果是大的息肉,呢可能会生丝比较重,甚至呢会引起说发音困难、发音费力,甚至嗯不能讲话的程度。而且呢如果很大的息肉也可以会引起喉鸣或者呼吸困难。

  • 应从多方面护理:一、体位: 患者全麻后回病房,未清醒前取去枕平卧位,头偏向一侧,利于分泌物流出,分泌物较多时应用吸痰器吸出,防止误吸,术后6小时可将床头摇高30-45度,术后第一天可适当的下床活动。 二、饮食指导:全麻清醒6小时后可给予温凉的流质饮食,如牛奶、冰激淋等,次日可给予半流饮食,如稀饭、烂面条等,逐渐过度到正常饮食,饮食以清淡为主,避免刺激性及带壳坚硬的食物,以利于伤口的愈合,每次进食后用盐水漱口,保持口腔清洁卫生。 三、术后严格禁声: 术后过早发声会使声带的创面互相摩擦而延迟恢复,甚至导致病变复发,因此术后禁声是护理的重点。术后一周需要严格禁声,禁声期间严禁轻声说话,如果术后不注意禁声或发音方法不正确,可导致术后声带充血、水肿等创伤性炎症的持续存在,引起粘膜水肿,导致病变复发。还需观察出血情况:观察口腔分泌物的性质,有无鲜血,全麻未清醒前患者喉部有无频繁吞咽动作,如有频繁吞咽动作表明术腔有活动性出血,及时通知医护人员。

    张亚龙副主任医师
    灌南县人民医院耳鼻喉科
    02:07