胃息肉需要切除吗
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
很多人在做胃镜的时候无意间发现胃息肉都会纠结切还是不切?有些人说切是因为怕它继续再长大或者说恶变所以最好是切了将其扼杀在萌芽状态,还有些人说不切是因为做手术有风险要动态的去观察。那么不管是切和不切都没错关键是要看息肉的大小、部位、性质那么我们发现息肉以后，首先得明确这个息肉的性质、大小，如果大小在两公分以下的时候，我们可以做病检提示一般可以动态的观察一下，如果息肉直径超过两公分即便是病理活检提示为非肿瘤性的息肉，也最好也要切除掉，因为随着时间的推移不排除它有恶变的可能。如果息肉为腺瘤性息肉那么 无论直径的大小最好在内镜下做一个预防性的切除，这个切除术也相对比较简单创伤也比较小，现在的技术已经非常的成熟，在胃镜上采用高频电刀、氩气刀做一个微创治疗即可；不用大开刀痛苦小切除完了以后只会有一个小的伤口，这个创面在一段时间的用药下就会愈合和正常的粘膜形成一样。
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很多人在做胃镜的时候无意间发现胃息肉都会纠结切还是不切?有些人说切是因为怕它继续再长大或者说恶变所以最好是切了将其扼杀在萌芽状态,还有些人说不切是因为做手术有风险要动态的去观察。那么不管是切和不切都没错关键是要看息肉的大小、部位、性质那么我们发现息肉以后，首先得明确这个息肉的性质、大小，如果大小在两公分以下的时候，我们可以做病检提示一般可以动态的观察一下，如果息肉直径超过两公分即便是病理活检提示为非肿瘤性的息肉，也最好也要切除掉，因为随着时间的推移不排除它有恶变的可能。如果息肉为腺瘤性息肉那么 无论直径的大小最好在内镜下做一个预防性的切除，这个切除术也相对比较简单创伤也比较小，现在的技术已经非常的成熟，在胃镜上采用高频电刀、氩气刀做一个微创治疗即可；不用大开刀痛苦小切除完了以后只会有一个小的伤口，这个创面在一段时间的用药下就会愈合和正常的粘膜形成一样。
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很多人问说我当时有问题就处理完了是不是这样，当有小的问题的时候比如有个小的胃息肉，包括肠息肉我们内镜医生一般给钳除或者送病理，但是有些大的它毕竟就像我们身上长一个疙瘩长一个小包，你要做手术你就得住院，因为它有出血的风险有感染的风险，这个要避免这些风险而且它愈合还有一个过程，所以它并不等于你看不见你给我弄完了就走了就没事了，事实上我们在胃肠的治疗当中很多它对痛觉这些黏膜脏器对痛觉不敏感，但是它对其他的一些病变比如胀、气胀它敏感，所以你开始有的时候有的病人他并没有什么感觉，但是等他出现了感觉了可能并发症出现了可能损害就大了。
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看到的病变是大体病变，很多病变我们可以猜测，通过内镜下观察通过表面微血管表面微结构可以染色，可以放大进行观察进行判断，但是最终金标准还是病理医生给我们的那个结论。
通过送检病理以后，通过病理科医生进行切片他要放大到200倍 400倍的显微镜下进行进一步的观察，他观察到细胞水平，包括他能看到细胞大小它的排列甚至细胞核它有没有分裂、核的大小、染色体的情况、组织排列这些都是他要作为诊断的一个重要的标准，只有这样才能做出最后的判断。
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息肉如果比较大，是需要外科手术的。一般需要手术的是腺瘤性息肉或者是超过两个厘米。一般的息肉不会恶变可以不用手术进行治疗。高频电凝切除法：是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。
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会发生癌变的。胃息肉分两种：一种叫腺瘤性息肉，是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%—30%，被人们称“癌前病变”；另一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生性息肉，属于腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大空隙，有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数无不典型增生，癌变率只有0。4%。此外，还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，无恶变倾向；弥漫性息肉变，癌变率可达20%；还有遗传性息肉变等。一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。
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因为息肉的大小形态不同，那么在进行切除之后患者的切除以后的创面大小、损伤的大小就会不同，那么对于创面比较大、损伤比较大的这种胃息肉切除，术后尤其要进行格外的注意，总体来说术后一般要禁食，那么给予补液治疗，同时可以预防性的用一些止血药，防止术后的出血，也可以用一些抗生素，防止术后的感染，另外就是要追踪术后的病理检查结果，从而给患者将来的随访给予一个很好的指导。
