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邵强主任医师
泌尿外科
北京电力医院
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什么是前列腺癌筛查

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其实现在筛查是在1994年美国开始进行筛查,到现在美国已经消除了晚期前列腺癌,说明筛查对前列腺癌是有好处的,也是对广大患者有好处的,怎么筛查就是利用前列腺特异性抗原,从89年开始发现前列腺抗原以后,运用到临床,发现这个抗原非常有用,可以早期的发现前列腺癌,所以采用的就是前列腺特异性抗原筛查,使前列腺癌的诊断大大提高。

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    其实现在筛查是在1994年美国开始进行筛查,到现在美国已经消除了晚期前列腺癌,说明筛查对前列腺癌是有好处的,也是对广大患者有好处的,怎么筛查就是利用前列腺特异性抗原,从89年开始发现前列腺抗原以后,运用到临床,发现这个抗原非常有用,可以早期的发现前列腺癌,所以采用的就是前列腺特异性抗原筛查,使前列腺癌的诊断大大提高。

    邵强主任医师
    北京电力医院泌尿外科
    01:13
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    前列腺癌很难通过症状来发现,因此前列腺癌的筛查,显得非常的重要。因此在前列腺癌的筛查中,首先是前列腺的超声检查,通过超声来看前列腺的大小形态,里面有没有占位性的病变。超声有两种,一种是经腹部超声来探测,一种是经直肠超声来探测。第二做前列腺炎特异抗原,也就是PSA检测。第三做前列腺的肛门指诊。

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    我们在诊断前列腺增生症的同时都要同步的做一个前列腺癌的筛查,目前我们有一个判断前列腺癌的指标叫前列腺特异抗原,英文简称叫PSA,那么抽血之后送到这个同位素室检测,目前的正常值我们定为四个纳克每毫升,给我们的这个概念就是超过四纳克每毫升,我们就认为有存在前列腺癌的可能性。 那么低于四纳克每毫升我们就不去考虑暂时不考虑前列腺癌的发生。那么超过四纳克每毫升之后我们目前通常采用的手段,是做经直肠或者经会阴前列腺穿刺活检来确定是否有前列腺癌细胞的存在。

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    前列腺癌筛查的项目有:1、每年要查PSA。PSA就是前列腺特异性抗原,正常PSA值小于4纳克每毫升,当然随着年龄的增大,前列腺的体积的增大,PSA也会缓慢增高,但不会上到特别高。如果PSA值大于十的,就需要做穿刺。2、直肠指诊。3、经直肠超声。经腹部超声有助于评估前列腺内部结构,有助于发现前列腺的肿瘤。4、经直肠前列腺活检。

    郭晓华副主任医师
    山西医科大学第二医院泌尿外科
    02:22
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    宫颈筛查就是做TCT和HPV的检查。 TCT检查就是宫颈的液基细胞学检查,就是看宫颈细胞有没有出现癌前病变。HPV的检查就是人乳头瘤病毒的检查。这种病毒有高危型的,也有低危型的,如果是高危型的HPV病毒感染,长期的感染超过两年,就有可能会引起宫颈的癌前病变,如果在这时候得不到及时的治疗,就可能会发展成为宫颈癌。所以每一个妇女都需要做宫颈的癌前筛查,通过癌前筛查,能够早期发现宫颈的癌前病变和早期的宫颈癌,通过正规的治疗都可能会治愈的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
    01:08
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    什么是唐氏筛查,目前我国使用的唐氏筛查它是通过了由生物化学的方法来检测母体血清中多种生化筛查指标的浓度。比如孕妇血清中的PAPPA、AFP、HCG、游离雌三醇和抑制素A的含量,通过这些生化指标的筛查,并结合孕妇的年龄,体重,孕周,还有超声,看孕妇是否有吸烟史,是否患有胰岛素,依赖性糖尿病等临床信息,然后通过一个风险的评估软件,它通过风险评估的软件来计算风险值,通过这个来计算预测胎儿患二十一三体综合征,十三三体综合征和十八三体综合征神经管缺陷的风险,但是唐氏筛查的结果不是诊断,只是风险的评估,根据筛查孕周的不同,唐氏筛查分为有早孕期筛查和中孕期筛查,早孕期筛查的孕周是在怀孕的11到14周进行,而中孕期筛查是在怀孕的15周到20周零6天进行的,一般我们抽血后一周内孕妇就可以拿到筛查的结果,如果结果是高风险,还要进一步做羊水穿刺或者说是绒毛穿刺活检,或者说是高精度的 胎儿超声来明确诊断。