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徐智副主任医师
呼吸内科
陆军军医大学新桥医院
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肺癌介入治疗的风险有哪些

收听:4.94w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

应该说任何治疗都是有风险的,肺癌介入治疗也不例外。肺癌介入治疗可能出现的风险大致如下出血风险窒息,风险穿刺部位感染的风险气胸或者血气胸风险神经损害的风险,麻醉的风险,附近健康组织损伤风险等等。但总体来说肺癌介入治疗的风险比较传统手术要低很多,发生严重并发症的风险也很低,通过严格把握介入治疗的禁忌症和适应症已经做好充分的术前介入、术前评估、介入治疗方式的规划等措施可以把风险降至最低

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    徐智副主任医师
    陆军军医大学新桥医院呼吸内科
    01:04
  • 肺癌介入治疗的风险有哪些 收听:3.03w

    肺癌介入治疗操作过程中,最有可能的风险就是损伤血管,做完手术以后局部可以形成血肿,有的可以形成假性动脉瘤,甚至可以引起大出血,像这种有可能危及生命,再一个比较严重的风险就是比较严重的并发症,就是我们这个支气管动脉、肿瘤的动脉都是从支气管动脉分出来的,同时我们这个脊髓动脉,也是从支气管动脉分出来的,在这个栓塞过程中有的 栓塞掉脊髓动脉或者打造影剂的时候,造影剂的刺激引起脊髓动脉的损伤,像这个脊髓动脉损伤以后可以引起患者双下肢截瘫 ,就是双下肢感觉运动障碍,再一个还可能引起大小便失禁。

    乔建军副主任医师
    山西医科大学第二医院肿瘤科综合
    01:52
  • 肺癌介入治疗有风险吗 收听:5.43w

    肺癌介入治疗实际上是有风险的,像通过支气管动脉栓塞,第一有可能栓塞的不是完全准确,经过一次治疗这种栓塞治疗,主要只是限于咳血的病人,可能一次治疗,可能止血不那么彻底,另外就是它通过动脉的穿刺,可能会出现动脉破裂 这样的风险;还有一种治疗叫气管腔内的治疗,腔内的治疗就是说肿瘤堵塞了大支气管,主支气管这个时候引起喘憋,气管腔内下的消融,消融的过程中可能肿瘤出血、可能造成窒息;还有一种叫氩氦刀的治疗,这种氩氦刀的治疗都是说通过CT介入下,肿瘤的局部插入导丝,局部的热疗也好、冷疗也好,可能却会造成支气管局部,形成一个空洞、形成气胸、形成血肿、形成局部的破溃这都是有风险的。

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    肺癌介入治疗的方法比较多主要可以分为三个方面,或者是基于三种技术平台形成多种肺癌介入治疗方法,这三个技术平台分别是支气管镜技术、平台血管介入技术、平台经皮肺穿刺技术。下面我分别介绍一下这三个技术平台代表性的介入方法,比如支气管镜下肺癌组织电切术冷冻术套扎术,这三种介入方法都是通过支气管镜进入到气管内采用高频电刀氩气刀冷冻探头等设备切除肺癌组织烧灼少数肺癌组织冷冻肺癌组织,从而达到切除和破坏肺组织的目的。通过支气管动脉置管和造影找到为肺癌组织供血的血管,然后局部注入化疗药物甚至栓塞肺癌的供养血管,从而达到杀灭肺癌细胞的目的。另外有一些早期肺癌患者因为心脏功能差或者有其他的手术禁忌症不能进行肺癌手术切除,我们可以在CT引导下将微波针或者射频针准确插入肺组织内然后通过微波或射频产生的高温破坏组织从而达到与切除肺癌组织类似的作用,以上只是肺癌介入的部分介绍实际工作中还有很多的技术方法可供选用

    徐智副主任医师
    陆军军医大学新桥医院呼吸内科
    01:55
  • 肺癌介入治疗的禁忌症有哪些 收听:2.54w

    肺癌介入治疗包括多种方式,不同的介入方式的禁忌症是有所差别的。比如说经气管镜介入治疗和经脾肺穿刺介入治疗禁忌症就有很大的差别,这里以射频消融治疗肺癌的禁忌症为例。进行一下介绍以下情况是射频消融治疗肺癌的禁忌症,比如一有脑转移的出现颅内高压或者意识障碍的。二严重心肺功能不全的。三有明显的凝血功能障碍的。四严重的肺间质疾病或者多发性肺大泡形成伴呼吸衰竭的那这种情况,穿刺是极易诱发呼吸衰竭和气胸导致患者出现生命危险的。第五患者在介入手术之前就有活动性大咯血的,那么介入手术也可能诱发大咯血威胁到患者的生命。第六中等量以上的胸腔积液或者心包积液。第七肺部活动性的感染。第八恶液质的病人估计生存期小于三个月的患者。第九穿刺部位感染。第十对麻醉药物过敏的。那么实际上临床情况是比较复杂的医生是需要从很多方面去细致的为患者考虑,而患者也应该把自己的情况如实的告诉医护人员,让医护人员做出一个准确的判断

    徐智副主任医师
    陆军军医大学新桥医院呼吸内科
    02:02
  • 肺癌的介入治疗有哪些 收听:1.33k

    肺癌的介入治疗是比较大的概念,包括了几个方面,有血管介入以及现在更多叫做微创治疗,失去外科手术的机会,这时候为控制这个肿瘤可能是更推荐综合治疗,这中间包括了全身化疗,靶向 局部的介入治疗,也是一个很好的手段,总体来说包括大概这么三种: 1、支气管动脉灌注这些化疗药物可以有效的,杀死这个肿瘤细胞,同时因为是局部灌注,它局部药物浓度会非常高,一方面效果增加另外全身不良反应也会大大的减少; 2、支气管动脉栓塞来通过抑制或者闭塞肿瘤的供血动脉,这样就可以使因为肿瘤失去了动脉的营养供给,导致这个肿瘤的坏死; 3、氩核刀,放射性离子 微波射频消融等,各种这种现在更多称为微创的治疗手段,可以快速的,消减瘤体的复合,增强机体的抗肿瘤免疫能力。