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什么情况下适合做无痛胃镜

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适合做无痛胃镜的情况:1、适合对于胃镜检查有恐惧感,或对胃镜检查中的一些刺激特别敏感的病人。2、有些早期诊断比较严重的疾病,如早癌的一些诊断,往往需要做一些精细胃镜,这类病人也需做无痛胃镜。3、适合对无痛胃镜有禁忌,但十分需要做胃镜的病人。

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    高血压患者是否适合做无痛胃镜,需要分两方面来讲。1、如果是规律服药的病人,那么他平时的血压也是平稳的,这类病人适合做无痛胃镜,甚至做无痛比做普通胃镜更有利。2、如果病人的血压控制是不好的,而且又有无痛胃镜检查的禁忌证,若他的血压收缩压高于180,或者舒张压高于140的时候,是不适合去做无痛胃镜麻醉的。

  • 如果是冠心病处于一个相对比较稳定的阶段,也没有心功能的不全,还是建议在麻醉下来做肠镜检查。因为心脏有问题,像一些冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉出现了问题之后引起了心脏的氧供方面缺血,所以这一类的病人在麻醉过程当中,一定要注意氧供跟氧耗的平衡。

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    无痛胃镜指麻醉医生在胃镜检查之前,通过静脉给病人注射镇静、镇痛、遗忘的药物,或者这几种药联合使用,使得患者进入到一个镇静,乃至全身麻醉的状态,在进入这个状态之后内镜医生再进行胃镜检查。在整个过程当中,因为病人的意识是消失的,所以整个过程中病人是无痛舒适的,我们就俗称为叫无痛胃镜。

  • 其实无痛胃镜就是胃镜,我们做胃镜的检查方法是一样的,我们要把这个摄像头,通过这个软管插到病人的胃里头,去看他的胃里的情况,那么无痛胃镜实际上就是要在做这个的时候,给这个患者打一些麻药,就跟是我们通常所说的无痛分娩,无痛人流,就是进行特殊的全麻,然后让你睡一觉,那么在睡一觉的过程当中给你完成检查,让你这个体验比较好一些,比较舒服一些,但是其实检查的过程是一样的,胶囊胃镜是目前一种新型的检查手段,胶囊胃镜原理是什么呢,我们可以讲它实际上是以色列的科学家发明的,那么它实际上原理就是把一个摄像头装到了一个类似于一种胶囊,这种药物的大小的这种,这个机器上,然后相当于是一个微型数码相机,我们自己吞服到消化道里头,它随着消化道的自然的蠕动,通过食管、胃、小肠进入大肠,最后经过肛门排出到体外,那么在这个蠕动的过程当中,这个胶囊表面的数码摄像机自动的以一秒钟大概,每秒钟两秒,每秒钟两张照片,或者甚至更多的这种照片,那种帧数来自动的拍照,然后完成检查这个过程,那么同样就是说它带来的一个问题,就是我们没有办法进行操纵,就是小肠这种官腔比较窄,比较直的这种脏器,它检查会比较清楚一点,但是对于胃还有大肠这种管腔比较宽敞,这种就是皱褶比较多的地方,由于我们不能控制它,它的检查其实是不理想的,当然就是大家就是各个国家吧,所有的科学家都在研究,我们尽量想让这个胶囊,能够更理想的去完成这个检查,那么这个方面的话,咱们国家是有一些新的发明的特殊的磁控胶囊胃镜,那么它的原理和核磁有点类似,它是通过一些核磁的磁控的机器,胶囊胃镜吞到肚子里头以后,它能够用磁控的这个机器,去遥控这个胶囊胃镜,在你的胃里头进行这种运动,那么对于大夫来讲,就是我就跟打游戏机一样,胶囊进入到你的体内以后,我操纵这个磁控探头,能够让摄像头在你的胃内进行运动,在诊断胃的疾病方面有一些优势,诊断力会提高一些,但是目前还没有达到能够替代普通胃镜的这种程度,而且尤其一些隐藏的比较深的一些褶皱的后面的病变,或者是一些比较早期的病变,这种胶囊胃镜看的还是不够清楚,所以目前我们不是特别建议大家选择这个检查,只是对一些特殊情况,比如说老年人实在是耐受不了这种普通胃镜的,我们会建议选择这种胶囊胃镜的检查。

  • 无痛胃镜怎么做 收听:1.82k

    无痛胃镜一般是到胃镜室进行正规的预约,预约成功后到达胃镜室,采取侧卧位,在主治医师的意见下舒缓心情,并且护士将口垫放到口腔内,有助于胃镜顺利通过,主治医师在麻醉医师的指导下,进行适当的处理。 麻醉医师为患者施行全身麻醉,一般是通过静脉的方式,患者出现了麻醉状态后,主治医师左手持胃镜的操作部,右手持胃镜的镜头,将镜头插入口腔,然后逐渐检查口腔、咽部、食管、贲门、胃、十二指肠等部位,然后再逐渐退出胃镜,结合情况进行报告书写或者其他的吩咐。

    张强主治医师
    山东省立第三医院消化内科
    01:25