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吕洪志副主任医师
心血管外科
吉林省脑科医院
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哪些因素会引起颈动脉狭窄

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比如说长期的高血压、 动脉硬化,还有高血脂,还有一些生活习惯不好,比如说吸烟、 喝酒 、少睡眠这都是颈动脉狭窄发生的主要原因,动脉粥样硬化它是一种常见病多发病,容易导致冠心病 ,脑卒中的心脑血管事件,动脉粥样硬化是威胁人健康的第一杀手,占总死亡率的40%到50%,其次为多发性大动脉炎,一种累及主动脉及其分支的慢性炎症疾病,一般通过颈动脉狭窄的临床表现和辅助检查,临床医生可初步判断颈动脉狭窄,并可初步判断病因,颈动脉是向颅内射血的两根非常重要的动脉,如果它发生狭窄了之后颅内的血流量就少了,它逐渐逐渐就会出现一些脑血栓 ,脑梗死的症状。

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    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:18
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    颈动脉是供应大脑的主要血管,颈动脉狭窄后的并发症:1、会导致供应大脑的血液减少,产生脑中风或脑功能受损。2、颈动脉狭窄产生斑块,斑块脱落阻塞大脑的小血管,产生急性的脑中风。3、可能在斑块局部积聚血栓,血栓被血流冲击到大脑内部,然后堵塞大脑的小血管,引起急性脑中风,危害生命。

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    颈动脉狭窄是常见的缺血性脑梗塞的一个重要原因。脑梗塞分为出血性脑梗塞、缺血性脑梗塞。我们要及早地发现颈动脉狭窄,以便采取积极的治疗方式和干预措施,以预防产生严重的脑中风,导致个人的身体受到巨大的身体功能的伤害,从而达到一个治疗预防的目的。

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    最主要的病因就是动脉硬化,动脉硬化逐渐进展,我们说动脉硬化以后,这些粥样的硬化物质,沉积到内膜下,逐渐逐渐造成一个血管的一个内膜增生狭窄,当然也有其他的因素,狭窄到一定程度以后,比如说造成血流的减少,比如70%以上有一些病人会出现脑缺血的症状了,但这基础上可以造成动脉血栓形成,加重他脑缺血,另外也有少数病人,也有一些病人,他那个斑块是不稳定的,可以出现在内膜的破裂,那个粥样的斑块掉了跑到远端,堵塞远端脑的小血管,也可以造成脑卒中,这几种因素是它的一个大致的一个发病因素。

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    高血压高血糖高血脂,把这三高控制,另外戒烟 ,因为我们说吸烟,是造成动脉硬化的一个独立因素,我们朝阳医院是属于WHO是认证的,一个叫戒烟医院 ,说这个吸烟可以造成血管的内壁损伤,它的尼古丁焦油,一氧化碳可以造成血管内壁的一个缺血缺氧,所以它这些,都可以造成一个血管内壁的损伤以后,血小板聚集动脉硬化等等,所以我们强调戒烟。

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    什么是颈动脉狭窄,颈动脉狭窄是因为高血压、血脂异常、不良生活习惯等多种因素导致的颈动脉管壁、动脉粥样硬化斑块,导致管腔管径狭窄,甚至闭塞。那么颈动脉狭窄以后,一方面,狭窄的管腔会导致,像脑内的供血明显减少,另一方面,当动脉管壁的斑块,脱落的时候,会随着血流进入脑内,就会形成栓子,堵塞脑血管,颈动脉狭窄的程度,是发生脑梗死和影响愈后的一个重要指标,临床研究表明,颈动脉狭窄越显著,发生脑梗死的风险越高,据统计,颈动脉狭窄程度小于70%的患者,发生脑梗死的几率约为12%,而狭窄程度大于70%的患者,脑梗死和短暂性脑缺血的发生率为60%,在我国每年约有一百万人,因为颈动脉狭窄未被早期发现,而导致脑梗死。

    郝继恒副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:24