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吕洪志副主任医师
心血管外科
吉林省脑科医院
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为什么垂体瘤术后需要随访复查

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因为肿瘤切除之后它有复发的可能,绝大多数的患者的肿瘤彻底切除后不再复发,但仍有个别的病例肿瘤又再生长,生长的部位一般都是在原来肿瘤切除的部位,一般发生的时间也就是术后的第一年得查两次左右,若无临床症状及影像学异常复查次数可以逐渐减少,肿瘤是否可以再生长,严格来讲肿瘤复发与肿瘤再次生长定义不同,前者指手术肿瘤已经彻底切除,以后颅内又生长同类的肿瘤,后者指手术将肿瘤部分切除颅内仍残留一部分,以后残留再生长,这种情况复查次数比前者要多,因为病情各异,复查次数和间隔时间视具体情况而定,出现临床不适症状或者原有症状加重及时复查,一般脑瘤手术后出现人体很多机能和脏器功能的变化,比如垂体瘤的病人术前血糖高、 血压高、内分泌功能紊乱、不孕、 心功能衰竭 、骨折等;术后恢复怎么样,还需要给予降糖降血压治疗,不孕问题是否与其他疾病有关,内分泌紊乱是否需要激素替代治疗,一系列治疗问题都要在复查后才能处理。

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    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:51
  • 这和垂体瘤手术以后并发症有关系,特别是垂体瘤术后容易出现,比如垂体功能低下,出现垂体功能低下的病人,我们要经常复查垂体分泌的一些激素,如果发现激素有异常就需要用激素替代治疗,再一个垂体瘤术后往往出现尿崩,尿量增多容易出现,电解质的紊乱,出现低钠血症,低钾血症,这就需要经常复查。因为低钾血症低钠血症对病人危害是很大的,如果血清钠比较低,低于一百的时候,容易出现病人抽风,甚至死亡。特别是尿崩的病人或垂体功能低下的病人,我们要经常复查血清钠的情况,再一个经鼻蝶颅的手术,容易出现脑脊液的鼻漏,鼻漏容易造成颅内的感染,如果发现有鼻漏的时候,需要采取进一步的修补或者其他措施进行补救,再一个就是垂体瘤术后,有些病人特别是巨大腺瘤或者侵袭性垂体腺瘤,手术不一定完全切除,我们需要经常复查看肿瘤是否有复发的情况。

    张连群主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    02:05
  • 垂体瘤术后随访的重要性: 第一、垂体瘤虽然是良性肿瘤,但也存在一定的复发率。复发率一般在20%到30%左右,所以我们对垂体瘤术后的病人,虽然在影像学上面看到它完全切除了,但不能保证把每个肿瘤细胞都清除掉,所以要让病人做定期的复查。 第二、垂体瘤本身是个复杂的疾病,需多学科合作,包括:耳鼻喉科、内分泌科、神经外科,只是做了一部分的工作,那么术后内分泌的调节需内分泌大夫来完成,术后对鼻腔的重建、清理,需耳鼻喉科大夫的协助,所以这个随访是非常重要的。

    王涛主任医师
    西安市第三医院神经外科
    01:11
  • 垂体瘤术后多久复查 收听:4.01w

    垂体瘤术后多久复查没有固定的要求,因为垂体瘤术后复不复查或者是什么时候复查,主要是根据肿瘤本身的性质、部位大小,对旁边周围组织的压迫情况。 更主要的是手术对肿瘤的切除范围怎么样,对周围的结构有没有损伤,如果肿瘤在术中完全切除了,到了去复查的时候相对间隔时间可以长一些,如果术中只能做部分切除或者对侵入到周围组织的肿瘤没有完全切,手术后有辅助放疗或者实施化疗,肿瘤可能复发性就大一些,复查就要早一些,常规来说早期可能就是一到三个月要复查一次,如果没有明显的变化可以延长。

  • 垂体瘤术后多久复查 收听:877

    垂体瘤术后的复查时间如下: 1、一般垂体瘤患者手术以后建议两到三周就进行复查,如血液内分泌的检查,它主要是监测垂体前叶的相关激素等,根据我们检查的结果来判断垂体手术切除后,那相应有功能的部分是否被控制掉了,另外看有没有导致其他靶腺的功能减退等等,根据情况我们会调整患者的激素替代治疗方案、频次、药量等等。 2、一般术后三个月建议做垂体的影像学,以评估瘤体的长势及术后的恢复情况。 3、术后半年建议再进行复查相关的功能性激素检测、垂体影像学检查,通过内分泌相关激素检查,以及定性和定位的检查,来综合评估垂体瘤的控制情况,以及评估有没有复发等等。

    张薇副主任医师
    西安市第三医院内分泌科
    01:08
  • 垂体瘤多久需要复查 收听:1.07k

    垂体瘤复查的时间如下: 1、垂体瘤病人一般术后一周左右就可出院,一周以内要关注视力视野情况、内分泌情况、水电解质情况等,这些指标不光是在一周内要进行复查,我们主张一个月、三个月都要进行复查,尤其是内分泌性腺瘤的患者,要随时监测内分泌的一些指标,如生长激素性腺瘤、泌素性腺瘤。 2、我们主张术后一个月内每周都要进行水电解质的检测,以保证钠钾氯水平的正常水平,以及判断是否需要药物进行补充等。