如何诊断缺血性脑血管病
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一般从几个方面，一是病史起病形式，突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发性的意识障碍；第二，症状持续时间和发作频率，TIA为反复发作短暂性的可逆性的局部脑缺血循环障碍，一般不超过24小时后就缓解了，伴随症状和诱因，比如说病人有心脏瓣膜病史，或者是无癫痫发作和感染等；第三， 既往史高血压性心脏病血液系统疾病 、糖尿病等，吸烟 、肥胖。口服避孕药和酗酒；第四，体格检查，包括生命体征的检查，如双测血压、 呼吸节律和幅度，心率有无杂音，颅内压监测，眼底的检查，第五 ，特殊检查，比如说辅助检查里包括CT，还有核磁共振平扫，还有PET，还有TCD，主要是经颅多普勒扫描，还有DSA数字化减影血管造影，还有核磁的血管造影还有头部CT的血管造影，都可以用于明确脑缺血的病因，如颅内外动脉狭窄血栓或者栓塞，脑小动脉硬化等，因缺血性卒中最常见的病因，为颈内动脉系统粥样硬化，故DSA为最佳的检查方
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一般从几个方面，一是病史起病形式，突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中，少数患者伴有突发性的意识障碍；第二，症状持续时间和发作频率，TIA为反复发作短暂性的可逆性的局部脑缺血循环障碍，一般不超过24小时后就缓解了，伴随症状和诱因，比如说病人有心脏瓣膜病史，或者是无癫痫发作和感染等；第三， 既往史高血压性心脏病血液系统疾病 、糖尿病等，吸烟 、肥胖。口服避孕药和酗酒；第四，体格检查，包括生命体征的检查，如双测血压、 呼吸节律和幅度，心率有无杂音，颅内压监测，眼底的检查，第五 ，特殊检查，比如说辅助检查里包括CT，还有核磁共振平扫，还有PET，还有TCD，主要是经颅多普勒扫描，还有DSA数字化减影血管造影，还有核磁的血管造影还有头部CT的血管造影，都可以用于明确脑缺血的病因，如颅内外动脉狭窄血栓或者栓塞，脑小动脉硬化等，因缺血性卒中最常见的病因，为颈内动脉系统粥样硬化，故DSA为最佳的检查方
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谈到缺血性脑血管病的预防，要明白它不同的个体它有什么样的危险因素。所以才可以谈到预防，最常见的预防就是三高一吸的认识和处理，比如三高要控制好血压、血糖、血脂。另外一个重要的方面就是吸烟，在临床实践中发现吸烟的患者，他的血管损伤得很严重，有些患者没有其它危险因素就是吸烟，做血管造影的时候发现他的血管是坑洼不平的。所以缺血性脑血管病的预防就要重视这些方面。另外就是健康的生活方式，比如要心情舒畅要减肥，要增加体育锻炼，要增加一些微量元素的摄入等。
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缺血性脑血管病如何药物治疗：缺血性脑血管病根据不同的病因可以制定不同的治疗方案，比如动脉粥样硬化型的脑血管病可以使用他丁类药物，减少血管内皮的斑块，另外一方面抗血小板的治疗，最常用的阿司匹林。
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缺血性脑血管病术后如何护理：缺血性脑血管病的手术根据不同的手术方案，术后的护理也是不一样的，它的护理主要是一是要规律的服用这些药物，第二部分就是预防一些药物相关的并发症，这些都是在临床实践中应该注意的问题。
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首先是病因学预防，包括预防高血压 、糖尿病 、高血脂等，高血压是指脑出血和脑梗死最重要的危险因素，控制高血压是预防脑卒中发生的中心环节，糖尿病患者发生卒中的危险大约是普通人的4倍，对糖尿病患者需要进行基础知识教育，使其尽可能做到合理饮食，进行适当的体育锻炼，以及应用降糖药物治疗，使空腹血糖保持在7.0毫摩尔每升以下，血管疾病还有一个重要的因素就是血脂异常，低密度脂蛋白增高是动脉粥样硬化的危险因素，平时坚持低脂饮食， 体育锻炼及应用他汀类药物稳定斑块，同时也要进行定期的血管检查，比如说血管彩超检查，还有颅内血管彩超检查，了解颈部动脉硬化的程度，其次 ，积极处理可以干预脑卒中的危险因素，应用血小板抗聚集药物，降低脑卒中的发生危险。
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缺血性脑血管病是否严重，取决于其具体的类型以及病灶所累积的范围大小。
如果是后循环缺血，则情况一般不严重，患者多有头晕、走路不稳等症状，但不会出现神经系统的功能缺损体征；如果是短暂性脑缺血发作，经过治疗以后，大部分患者都可以痊愈，也不会遗留明显的后遗症；如果是脑梗死，则有可能遗留后遗症，引起神经系统功能缺损，最常见就是偏瘫、半身不遂、有时伴有言语障碍；如果脑梗死范围较大，还有可能会有生命危险。
所以上述几个类型当中，脑梗死是最严重的缺血性脑血管疾病。
