小儿肺炎不发烧只咳嗽这种现象在临床上比较多，那么是怎么回事？小儿肺炎的主要表现有发烧、 咳嗽 、气促、 流汗，肺上有固定的中细湿啰音，这个是经典的或者典型的肺炎的改变，但是正如前面所述的发烧和咳嗽都只是肺炎的症状之一，所以，有些孩子特别是年龄小的孩子，或者是免疫力低下，或者是病情重的孩子，他可以不出现发烧，只有咳嗽，对于这种孩子要注意，当它有剧烈的咳嗽，频繁的咳嗽，或者长时间的咳嗽，尽管没有发烧也要警惕肺炎的可能性，建议及时带到医院找医生就诊，明确有没有肺炎，不要仅仅考虑到孩子没有发烧，病情就没有多重，延误了治疗，影响到孩子的健康。
小儿肺炎不发烧只咳嗽这种现象在临床上比较多，那么是怎么回事？小儿肺炎的主要表现有发烧、 咳嗽 、气促、 流汗，肺上有固定的中细湿啰音，这个是经典的或者典型的肺炎的改变，但是正如前面所述的发烧和咳嗽都只是肺炎的症状之一，所以，有些孩子特别是年龄小的孩子，或者是免疫力低下，或者是病情重的孩子，他可以不出现发烧，只有咳嗽，对于这种孩子要注意，当它有剧烈的咳嗽，频繁的咳嗽，或者长时间的咳嗽，尽管没有发烧也要警惕肺炎的可能性，建议及时带到医院找医生就诊，明确有没有肺炎，不要仅仅考虑到孩子没有发烧，病情就没有多重，延误了治疗，影响到孩子的健康。
只咳嗽不发烧是否为肺炎，要具体分析患者的病情，并针对性的完善相应的检查。 肺炎主要是以不同程度的咳嗽、咳痰、畏寒、发热为主要临床表现。但对于部分患者，其病情轻重表现不一，临床症状也有不典型的时候。对于轻度的和某些危重症的肺炎，此时可以无发热的现象，而仅以咳嗽或其他的临床表现为主。此时患者一定要早期完善胸部影像学检查，例如胸部X线或CT检查。当胸部影像学检查发现有新发的肺部炎症浸润时，则考虑有肺炎的形成。 故临床上不能单凭有无发热来判断是否有病人存在，亦不能根据发热热高低程度来判断肺炎的严重程度。胸部影像学检查是诊断肺炎必备的条件。
肺炎的临床表现，有几大症状，叫热、咳、喘、罗子。也就是说里面两大症状是家长熟悉的，就是发热、咳嗽。大部分孩子，都会有发热和咳嗽。当然也会有发热好久，一点不咳嗽的孩子，也得肺炎。一般对发热四到五天以上的孩子，会照片子，即便不咳嗽，也发现这些孩子的肺上有大片影，这也会诊断肺炎，当然这是少数。其实四到五天以上的发烧，还是会建议拍一个片子，不咳嗽，也完全可以有肺炎。
不论咳嗽有无发热，都与肺炎之间没有必然联系。 咳嗽与发热都是肺炎的常见症状，咳嗽也是普通感冒、支气管炎、肺结核的常见症状，还可以是支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化等很多疾病的症状。因此咳嗽只是呼吸疾病的常见症状，并不一定与肺炎有必然联系。 另外肺炎常有咳嗽、咳痰、发热等症状，也可以有胸痛、咳血、呼吸困难等症状。也有些肺炎没有典型的症状，所以咳嗽不管有没有发热，它与肺炎之间并没有必然联系。具体的情况还需要专业的医生进行判断。
宝宝发烧手脚冰凉是正常的，发烧却手脚冰凉是一种假冷真热现象，3岁以下婴幼儿尤为多见。主要是因为宝宝（特别是婴幼儿）四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。此外，宝宝神经系统的发育尚未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉，这是正常的病理表现，爸妈不用过分担心。另外环境温度也会导致宝宝手脚冰冷，由于孩子的中枢神经发育尚未成熟，调节体温的能力不完善。如果周围环境的温度偏低，孩子的手暴露在外面的时间较多，就会出现手脚冰凉的情况。宝宝发烧可以给宝宝喝点温开水，保持室内通风，通常手脚冰冷都是发烧的前兆，宝宝发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温。但如果宝宝体温超过38.5度，孩子发烧时不要退热过快可以先吃退烧药，不要让宝宝发展成支气管炎和肺炎。
宝宝咳嗽发烧不一定是肺炎，也有可能是上呼吸道感染或者支气管炎。 肺炎的症状一般是会出现发烧、咳嗽，但是肺炎的诊断一般要根据临床表现、肺部的体征以及辅助检查，包括胸片或者肺部CT等来综合判断。如果有发烧、咳嗽的症状，并且肺部听诊有固定的中细湿啰音，或者胸片有片状的模糊影，或者CT有感染灶等，才能够综合判断，诊断为肺炎。 如果宝宝出现发烧、咳嗽，建议及时就医，请医生给予体格检查，以及在医生的指导下完善相关的辅助检查，来明确诊断。一旦诊断为肺炎，要及时治疗，以免出现严重的并发症。
