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李小平副主任医师
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乳腺增生怎么回事

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乳腺增生是比较广泛的概念,既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学上是乳腺组织增生、退行性变,它与这个内分泌功能的紊乱有密切相关。
乳腺增生是妇女的常见病,命名也比较混乱,有的叫小叶增生,也有叫乳腺的结构不良,还有叫纤维囊性病等,以往还称过慢性的囊性乳腺炎,实际上与炎性是没有关系的。特点主要是乳腺组织的增生,在结构、数量以及组织形态学表现出异常,所以有时也称为囊性增生病或者是乳腺的结构不太好,这个增生现在一般的情况下是不需要做治疗的,调节一下情绪,工作轻松一点或者是调节心情,可能症状会改善。

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    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,多见于20~50岁的妇女,临床上观察到50%的妇女有乳腺增生的改变,而组织学检查则高达90%。 本病的命名是比较混乱的,又名乳腺囊性增生或者乳腺结构不良症,它主要和乳腺内分泌紊乱导致的雌性激素水平增高有关。人生存的外部环境、工作、生活条件、人际关系,其他各种压力造成的精神或者神经因素均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或者几种激素分泌出现异常。月经周期内乳腺受体内激素水平改变而有周期性的变化,当体内激素比例失去平衡,雌性激素水平增高,黄体酮分泌减少时,就可出现乳腺增生症状。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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    乳腺增生了可以用中药治疗,主要是通过疏肝理气、调和冲任的方法,缓解疼痛来治疗乳腺增生。然后也可以采用内分泌治疗,但尽可能的不采用,但对绝经前期疼痛十分明显,是可在月经来潮前服用,因为内分泌的治疗可以增加子宫内膜癌的风险性,所以需要定期复查盆腔的彩超。也可以用维生素治疗。维生素b、维生素c、维生素e等具有改善肝功能,调节性激素代谢,以及改善自主神经的功能作用。可作为本病的辅助用药,维生素e也具有缓解疼痛的作用。所以,得了乳腺增生不用害怕定期复查彩超和钼靶即可。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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    对于症状较轻和病变不严重的,多不需要治疗,但需要定期复查乳腺的彩超和乳腺的钼靶,定期的随诊。对于症状较明显的,应该给予药物和对症治疗,可以用胸罩托起乳房,用中药治疗,通过疏肝理气调和充任的方法,可以缓解疼痛,也可以用内分泌治疗,尽可能的不采用,但对于绝经前期疼痛十分明显时,可在月经来潮前服用,因为内分泌可以使子宫内膜加厚,所以需要定期复查盆腔彩超。也可以用维生素的治疗,维生素b、维生素c、维生素e等,具有改善肝功能调节性激素代谢,以及改善自主神经的功能作用,可作为本病的辅助用药,维生素e也具有缓解疼痛的作用。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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    乳腺增生的危害,除了乳腺纤维组织及上皮良性增生伴囊肿形成外,可同时伴有纤维瘤的形成,而发展为乳腺癌的绝对危险度是极低的。 乳腺增生病与发生乳腺癌的危险度是人们关心的问题。在研究显示,在乳腺活检组织学诊断为非增生性病变,如囊肿上皮增生钙化,轻度增生的妇女不增加乳腺癌的风险度,增生性病变不伴有非典型性增生,如普通型的导管增生、硬化性的腺病、乳腺癌的危险增加为1.3~1.9倍,增生性的病变伴有非典型增生者导管内和小叶非典型增生者,乳腺癌的危险性增加为3.9~13倍。乳腺增生病与乳腺癌的关系,除了组织学的特征以外,尚与年龄及有无乳腺癌的家族史密切相关。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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    哺乳期的乳腺增生怎么办,乳腺增生多于内分泌紊乱导致的雌性激素有关,而哺乳期的时候有孕激素跟它对抗,所以对于症状不明显的,可以不需要用药,但对于症状比较明显,可以通过局部的热敷来缓解疼痛。乳腺是许多内分泌细胞的靶器官,其生理活动的受腺垂体、卵巢及肾上腺皮质等分泌的激素影响,腺垂体产生的催乳素,可以直接的影响乳腺,同时又通过卵巢和肾上腺产生的雌激素和孕激素间接的影响乳腺。妊娠时的乳腺还受到胎盘产生的雌孕激素等影响,妊娠及哺乳时乳腺明显的增生,线管延长,腺泡分泌乳汁,哺乳期后乳腺组织复旧,又处于一个相对静止的状态。平时育龄期的妇女在月经周期下不同的阶段,乳腺的生理状态,在各激素影响下呈周期性的变化。绝经后腺体渐萎缩,为脂肪组织所代替。

    林洋副主任医师
    佳木斯市妇幼保健院乳腺外科
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