目前需要做胃镜推荐患者40岁以上的人群，5年做一次胃镜，然后40岁以上的，5年一次，50岁以上的三年一次，60岁以上的两年一次，70岁以上的一年一次，都是为了进行早癌的筛查，因为很多因素可以引起肿瘤的发生，尤其是对于高危人群。高危人群有哪些？有家族史的或者有高发区的，其他有幽门螺杆菌感染等。有这些高危因素存在的，这些患者都建议他要密切关注，一定要做胃镜检查，并且根据胃镜的检查结果，由医生来给他做一个计划，就定期检查的计划安排，一个后续检查计划。
目前需要做胃镜推荐患者40岁以上的人群，5年做一次胃镜，然后40岁以上的，5年一次，50岁以上的三年一次，60岁以上的两年一次，70岁以上的一年一次，都是为了进行早癌的筛查，因为很多因素可以引起肿瘤的发生，尤其是对于高危人群。高危人群有哪些？有家族史的或者有高发区的，其他有幽门螺杆菌感染等。有这些高危因素存在的，这些患者都建议他要密切关注，一定要做胃镜检查，并且根据胃镜的检查结果，由医生来给他做一个计划，就定期检查的计划安排，一个后续检查计划。
如果您患有胃部不适而且症状持续了一段时间不能够缓解，我觉得像这样的人群都应该及时的申请做胃镜的检查，不要等到特别痛苦特别难受或者是胃疼甚至于出现了贫血，这个时候再去做检查可能就贻误了，这个治疗的时机，也就是说您凡是出现了胃疼、胃胀、反酸烧心，经过药物治疗不能够获得缓解持续的时间相对长，或者是容易出现反复发作，甚至于长期的呃逆、嗳气，这样不适症状的时候，建议大家还是要选择胃镜看看的。
胃癌确诊检查非常多。但要金标准去组织核检，病理检查。病理检查是最主要的，我们现在多的有核磁、超声、胃镜、CT，甚至现在有很好的拍的CT都可以对检查来确诊，但要想准确的检查确诊，还是胃镜，现在我们胃镜也好，现在有放大胃镜，胃镜照出来临床诊断发现，他是个溃疡，是个胃癌，但是影像学诊断，但最终的结果还是病理核检才是诊断胃癌的金标准。
胃镜检查在原来的概念里是：病人出现了黑便、呕血、吐血或者明显的腹痛、中上腹疼痛的表现，需要做胃镜，但是从现在的理念，除了这些表现需要做胃镜检查以外，还要进行高危人群胃癌，包括食管癌的筛查，这是尤其重要的。 所以，也就是说，在食管癌或者胃癌高发的地区，或者是40岁以上的人群，或者是有吸烟、饮酒史的病人，或者是原来有消化道、肿瘤的病史的这类人群，包括有恶性贫血等，不管有没有相关的症状，都应该做胃镜的检查。
胃溃疡患者需要做的检查有胃镜检查和活组织检查。 如果病人有长期反复的上腹部疼痛、上腹胀、恶心、呕吐，出现大便潜血阳性，甚至出现黑便或者食欲减退、体重下降等问题的时候，就应该建议做胃镜检查。 做胃镜检查的目的：第一明确病人是否发生了溃疡；第二确定溃疡的范围是单发的还是多发的溃疡；第三在胃镜下要初步判断溃疡的性质，是良性溃疡还是恶性溃疡；第四可以做活组织检查，通过病理组织学的分析，最终确定溃疡的性质。
肝硬化失代偿出现上消化道出血，最常见的原因是食道胃底静脉曲张破裂出血，最为直观的检查是胃镜检查，可以看到肝硬化静脉曲张的程度。对于轻度肝硬化失代偿的患者，建议每年检查一次胃镜，对于中重度肝硬化失代偿的患者，建议半年至一年进行定期的胃镜的随访。
