需要做关节置换术的情况：关节置换术是最后一招，这个时候说明关节已经破坏到一定程度了，病人基本上行走很差了，甚至一站起来以后就不能活动、去厕所也蹲不下，或者站着也站不直，反正严重的影响到患者的生活质量，所以在这种情况下，就需要做关节置换术。
需要做关节置换术的情况：关节置换术是最后一招，这个时候说明关节已经破坏到一定程度了，病人基本上行走很差了，甚至一站起来以后就不能活动、去厕所也蹲不下，或者站着也站不直，反正严重的影响到患者的生活质量，所以在这种情况下，就需要做关节置换术。
单髁置换属于微创手术，它是针对膝关节单一间室出现问题，出现了骨头对骨头的磨损，是适合做单髁置换的病人，在做单髁置换之前，一定要对病人的病情有一个正确的评估。做手术之前要进行X线，包括负重位、应力位、磁共振的这种检查，来充分的评估的病情。
如果是骨性关节炎、60岁以上的患者出现严重的畸形，向内翻、外翻或者屈体挛缩等，对生活影响很大、工作影响很大，通过保守治疗没有明显疗效，这种情况可以进行关节置换，还有一部分病人比较特殊的情况下，像类风湿性骨关节炎或者强直性脊柱炎等等，这些患者相对年轻的时候也可以做关节置换，因为其他治疗办法没有明显的效果，还有一部分病人如果是膝关节周围的肿瘤，不管良性恶性的时候可以进行关节置换，因为关节置换相对它有一定的使用一定的寿命问题，所以膝关节骨关节炎一般建议在60岁以后再做，但是其他特殊情况，60岁以前也可以进行置换。
首先关节达到了非常严重的磨损程度，才能做单髁置换。如果关节还没有严重到骨头对骨头磨，就不应该做关节置换，可以做一些保守的治疗。如果病人到达骨头和骨头磨损，像这样的病人再做保守治疗，可能效果就不是很满意，就可以选择用单髁置换。单髁置换首先得排除两个问题，第一个关节的稳定性是好的，如果关节稳定性不好，或者本身病人畸形特别大 ，或者是病人活动伸屈不灵活，或者是病人的外侧有疼痛，像这些病人也不适合。基本上就是达到关节置换的病人，大概50%的病人是适合做单髁置换，而另外一半病人是只能做全膝关节置换或者说就不做，就只能是忍着疼痛，因为有的患者全身情况不允许。
关节置换术前需要做的检查有：1、找医生进行身体的评估；2、进行抽血检查，全面了解肝肾功能、身体炎症的指标；3、结合肺功能的指标做胸片的检查；4、下肢膝关节检查；5、对于特殊的骨缺损的患者，会采取CT、核磁检查；6有心梗的病人，还需要结合心内科的医生做心电图、心脏B超，甚至冠脉造影，了解心脏的功能状况。
关节置换术之前需要做的检查就是全身性的检查，包括心脑血管、如果是年龄很大的话，包括肺功能、肾功能、肝功能，都要给他做一个全身性的评估。如果是炎症性的疾病，比如类风湿、风湿会给他做血沉、血常规、C反应蛋白，看看他炎症是不是在一个安全期，能不能做手术。通过化验评估一下，还有一个就是手术当中骨关节的片子。如果是关节功能、关节畸形比较严重的话，可能还要做CT、核磁进一步去检查。如果是下肢手术，还要做下肢的彩超，看看下肢动脉，静脉血流情况。
