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围手术期抗菌药物的预防性应用的原则有哪些

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围手术期抗菌药物的预防性应用原则有:1、手术如果是污染性手术,或者为了预防感染,是需要用抗菌药物的。比如眼科手术、心脏手术,这些都需要用抗菌药物,大部分用一次,24小时就可以了。2、若是清洁手术,如甲状腺手术,它是不需要用抗菌药物的。

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  • 围手术期抗菌药物的预防性应用原则有:1、手术如果是污染性手术,或者为了预防感染,是需要用抗菌药物的。比如眼科手术、心脏手术,这些都需要用抗菌药物,大部分用一次,24小时就可以了。2、若是清洁手术,如甲状腺手术,它是不需要用抗菌药物的。

  • 围手术期抗菌药物选择的基本原则有:一般会选择既效果好,而且副反应低,同时价格也非常低廉的抗菌药物。目前大部分都是头孢唑啉,它是一代头孢菌素,对革兰氏阳性菌效果非常好,对革兰氏阴性菌也有一定的效果,同时它价格也非常低廉。污染比较严重的部位,可能会用二代头孢、头孢呋辛。泌尿系统感染的时候,会用到左氧氟沙星。

  • 虽然眼睛是清洁区,但需要用抗生素,一旦感染,后果是非常严重的,在眼部手术的时候,一般都要用到一次抗生素,这样能够针对革兰氏阳性菌,减少它致盲的几率。清洁区的手术是否应该用到抗菌药物,和器官组织如果一旦感染后果是否严重有关系。 清洁手术大部分不需要用抗菌药物,因为清洁手术器官都是无菌的,比如眼睛、甲状腺,甲状腺手术不需要用抗菌药物。

  • 乳腺的良性手术,抗菌药物主要有以下几个方面,常用的青霉素类的药物、青霉素类、酶抑制剂、头孢类、喹诺酮类。随着2013年国家对抗菌药物的专项治理,规定良性肿块切除, 围术期的预防用药比例,不能超过30%。同时根据卫生部办公厅,抗菌药物的临床运用与管理规定,通知指出,围术期抗菌药物的使用,应根据预防感染的目的来使用抗生素。预防手术感染,分为预防手术切口感染和预防手术以后,出现的全身感染,来选用不同的抗生素,预防全身感染、手术的污染等级,有可能污染的细菌,来选用抗菌药物,抗菌药物多为杀菌剂,主要是针对良性肿瘤的一类切口,喹诺酮类用于外科围术期的预防运用。

    李小平副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:54
  • 能否预防性使用各种抗菌药物 收听:3.36w

    我前面也是反复讲的,抗菌药物我们不能乱用,预防性的使用抗菌药物,只有在特定的一小部分的人群,比如说皮切除以后,我们要进行特定的操作,像这种预防使用还有像手术,我们对于一些围手术期的围手术期,也不是所有的手术都要进行预防,比如我们二类切口的,一类切口里面一小部分进行预防,对于我们日常生活当中,为了避免生病预防使用抗菌药物更加是要不得了,这个预防使用,一方面可以导致我们人体菌群的紊乱,要知道我们人体本身,它是有个微生态的平衡,如果反复预防使用,会打破这个平衡,导致一些致病菌的侵入,导致我们菌群的失调,所以这个我们是绝对不建议的,像预防使用特别是口服类预防使用,长时期之后其中有一个,我们叫做抗生素相关性腹泻,那这里病源体我们叫做艰难梭菌,艰难梭菌在欧美国家它的检出率发生的是比较高的,艰难梭菌引起的这个腹泻肠炎他是非常讨厌的,非常讨厌的严重的,严重到甚至可以到直肠坏死,所以说我们在这个预防使用作为日常生活是绝对不建议不主张,住院期间对于特定的,一些特殊的手术,因为我们也是去预防国家也好,医疗机构也好,那也都是由相关的严格的规律来进行执行的,所以在这个预防使用,抗菌药物方面除非是治疗,即便是治疗也要咨询过专业的有资质的医生,对于预防使用口服预防使用是绝对不建议

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    复合麻醉的应用原则有:1、由于有可能是两种的麻醉技术同时使用,需要在麻醉管理的过程中,准确地判断麻醉的深度是否合适;2、要坚持对患者进行个体化的使用药物的原则。 每种药物在病人上面的个体化差异都会很大,药物组合以后这种差异有可能会出现一些变,所以需要进行调整,来使麻醉计划适应每一个个体需求。

    卢星副主任医师
    浙江医院麻醉医学科
    01:11