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赵旭晔副主任医师
妇产科
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乳腺癌出现肺转移有什么表现

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乳腺癌的肺转移从医学角度讲,肺转移大多是血行转移所致,对于早期的患者他们大多数是没有明显的临床症状,通常会是在定期复查的时候,在胸部CT发现有单发和多发的结节,这种结节影一般情况下是以双肺多发,而且是散在,在胸部的检查中,一般建议每一年至少要进行一次胸部CT的检查,因为胸片他发现肺部的病灶是比较晚的,对于CT还是比较敏感,的那么对于转移早期的患者,因为症状并不明显,通常也没有什么自知的症状,在转移的晚期,出现了胸水或者是中隔淋巴结转移患者可以出现胸痛 干咳痰中带血这种症状如果转移的病灶侵犯了较大的支气管分支,他们可以出现肺门和纵隔淋巴结转移,对于晚期的病人他们通常会有呼吸困难或进食有阻挡管,少数的病理可能因为肿瘤压迫喉返神经,引起声音嘶哑,对于这个术后定期复查是非常有意义的。

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    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
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    对于乳腺癌的治疗效果是非常好的,早期的患者追求的治疗目标是治愈,对于晚期的患者即使出现了肝肺转移,也是仍然有希望的,只要患者即使出现了转移,认为也是有治疗的意义,这个时期它治疗的目的主要就是缓解症状延长生命,减轻他提高他的生活质量,对于乳腺癌出现肝肺转移的患者,如果一般情况下没有出现胸水 ,腹水不影响他的生活质量预期他的寿命,还是比较长,并没有什么急症的情况下,可以考虑先采用一些内分泌治疗或者靶向治疗,甚至一些中医药免疫治疗,对于肝肺转移已经出现了胸水 ,腹水甚至是胸憋气短,这部分患者如果采用温和的内分泌治疗,认为就欠妥当了,对于这部分症状比较重患者,耐受比较差的患者,建议先进行全身的化疗,化疗对于疾病控制一段时间后转到内分泌治疗或者靶向治疗,对他们会更受益。

    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
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  • 乳腺癌患者的脑转移它从医学上讲是和血行转移有关,一旦发生脑转移说明癌细胞已经突破了血脑屏障转移到了脑部脑转移,患者占乳腺癌病例的5%左右,对于脑转常见的是脑膜转移,由于脑膜转移乳腺癌患者通常会出现头痛, 头晕 ,视物模糊或恶心呕吐,有些患者会出现肌力减弱,甚至一侧机体的肢体瘫痪,那么对于这部分脑转移的患者通常要根据具体情况来进行施治,对于单个的或者是三个以下的脑转移的结节,可以考虑采用介入治疗或者是手术治疗,对于广泛的脑转移通常是进行全脑治疗,配合一些替莫唑胺,对于那些出现头痛 ,头晕呕吐, 恶心比较严重的患者,还需要进行对症处理,减轻颅内压给予甘露醇等治疗。

    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
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    肺腺癌根据转移的不同部位产生相应的临床表现。 转移到浅表皮肤或者是淋巴结,引起体表肿块。 转移到脑组织,引起头疼呕吐以及肢体运动、感觉功能的障碍。 转移到胸腔,心包腔,引起大量的胸腔、心包腔积液。 转移到神经、骨骼等组织,引起疼痛。 转移到肠道,引起肠梗阻的发生。 转移到肝脏,引起右上腹的胀痛。

    王东林主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
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    乳腺癌患者如果发生了肺转移,那么她也可以没有症状,也可以有症状,症状主要是咳嗽、咯血、胸闷、胸腔积液,如果是纵膈淋巴结肿大压迫气管了可能症状像呼吸困难,如果是肺部的广泛的转移呼吸困难也是比较重的,但是很多患者在早期肺部是没有症状的,所以乳腺癌的治疗它也需要进行组织学的类型分型,再一个也需要做基因的检测,你比如说像一个雌激素ER 、孕激素PR 阳性的患者,如果它的增殖指数要低属于管腔A型,这些患者即便出现了肺转移也能够生存10年-20年。

    张中冕主任医师
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    乳腺癌作为一种恶性肿瘤是可以发生全身转移的,常见的转移部位包括骨骼、脑、肺和肝脏。肺转移作为一种内脏器官的转移,发生几率也是相当高的,一旦出现了转移,它可随着病灶的进展,影响到病人的呼吸功能,进而危及生命。肺转移之后,能够生存多长时间?要考虑到它转移发生的数量的多少,同时还要考虑转移灶对治疗效果的好坏,如果转移病灶对治疗反应非常好,那病人仍然能够获得非常长期的一个生存时间,这一点是大家认识到的。

    叶京明主任医师
    北京大学第一医院普通外科
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