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赵旭晔副主任医师
妇产科
山西省肿瘤医院
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乳腺癌患者出现癌痛怎么办

收听:2.83w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

乳腺癌患者出现癌痛,一部分疼痛是比较难鉴别的,对于具体的癌痛需要查清楚,是什么原因引起的疼痛,是什么部位的疼痛,可以对我们有一些提示,如果是对于骨转移引起的疼痛,这个治疗是通常是非常有效的,也是非常可观的,经常会看到一些骨转移的患者,吃着止疼药来的医院,最后自己轻松的走出医院,那么通常会采取一些药物治疗,减少他的疼痛,比如唑来,磷酸盐帕米磷酸二钠等,治疗骨痛的药物可以定期,每个月输注一次,对于减轻骨痛是有非常好效果,对于其他部位引起的疼痛,脑转移引起的疼痛通常需要进行放疗或者是采用手术治疗,甚至是内分泌治疗来减轻疼痛,对于肝脏转移和肺脏转移引起的相关疼痛,可以进行全身治疗,化疗和内分泌治疗会首选,那些进行了以上治疗仍然疼痛难忍的患者,建议采用止痛药的三阶梯疗法。

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    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
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    对于早期的乳腺癌,病灶大部分是局限在乳房以及局部的淋巴结,并没有出现远处脏器的转移。早期的乳腺癌患者出现癌痛的可能性比较小,除非是局部的病灶相对比较大,患者优势疼痛比较敏感的,可能患者在乳房的局部,甚至腋窝区,会出现乳房的疼痛或者不舒服。当乳腺癌的患者出现复发转移的症灶,会出现在局部疼痛的症状,所以确诊了乳腺癌,除了乳房局部还有其它一些疼痛的症状,要进行合理的筛查,进行合理的诊断和评估。

    杨璇主任医师
    山西省人民医院妇科
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  • 如果是早期乳腺癌患者出现癌痛,大多不需要用药缓解;如果是晚期乳腺癌患者出现癌痛,可以采取三阶梯止疼治疗。 乳腺癌的患者出现癌痛,对于早期患者,如果病灶只是局限在乳房的局部或者淋巴结的区域,大部分是通过局部治疗来缓解症状,大多不需要药物解决。对于晚期乳腺癌患者,比如出现骨转移的患者,骨转移的病灶可能会侵及到周围的神经,患者会出现比较严重的,甚至比较持久的疼痛症状;出现肝脏转移的患者,可能也会由于病灶对于局部神经的牵拉造成局部疼痛。对于这些复发转移的患者,建议给予三阶梯的止疼方法。找专科医生,或去疼痛科以及多学科的诊疗团队,都可以帮助患者合理的选择止疼药物以改善、缓解癌痛的症状。 对于复发转移的患者,如果出现癌痛,除了要给予合理的抗肿瘤治疗,缓解疼痛、改善生活质量、延长患者生存也是非常重要的手段。但是建议患者先进行专科检查,再在医生指导下进行止疼治疗。

    杨璇主任医师
    山西省人民医院妇科
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    晚期胰腺癌的病人出现腰背部的疼痛、腹痛,处理起来比较棘手,外科医生就要去做手术来破坏它神经后腹膜的神经丛,让病人消除疼痛,如果手术的机会不大,就用药物治疗,最常见的止疼药,镇痛性更强的吗啡、杜冷丁这类的药物,从另外一个角度讲,也可以用放疗来治疗疼痛。但是往往效果都不太好。

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    尹晓玲主任医师
    重庆市第九人民医院肿瘤科综合
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    肺癌癌痛根据不同程度的疼痛,用药方法不同。 第一、轻度的疼痛,一般用些非甾体类的消炎镇痛药,就可缓解肺癌疼痛; 第二、中度疼痛,要用弱阿片类药物或稍微的强阿片类药物来进行镇痛,如吗啡或曲马多; 第三、重度疼痛,可以用强阿片类药物镇痛,主要是口服给药或者非口服给药,如贴剂或静脉镇痛,重度疼痛主要用的药是吗啡类药物,如普通的盐酸吗啡、硫酸吗啡、氢可酮或氢吗啡酮,这都是重度癌痛的治疗药物。

    余慧青主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤科综合
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