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高成业主任医师
普通外科
邯郸市第一医院
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胆结石会导致胆管癌吗

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胆结石长期慢性刺激,就有可能造成胆囊、胆管癌症。癌症的原因很多种,包括家族遗传性、内分泌紊乱、性格开朗与否、包括饮食,如霉变食物,含有黄曲霉素污染的食物、包括环境,如空气的污染。其中胆囊长期有石头或者胆管有石头长期刺激,慢性刺激,就是引起胆管癌的一个因素。

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    胆结石和胆管癌应该没有直接的关系,但是反复的胆囊炎、胆囊萎缩、胆囊结石、合并胆囊息肉,这样的胆囊恶变的风险是比一般要高的。有些胆管和胆囊仅仅挨着,从解剖上来看好多胆囊炎症,也会诱发胆管的炎症,反复慢性的炎症,在我们医学上来讲都是一种癌前的不好的因素,会诱发胆管癌。所以说有些胆囊结石,我们号称为老胆囊,多少年的胆囊结石,慢性胆囊炎,这种危险因素是比较大的。所以为什么大夫在这个时候就建议你及时的把胆囊切除了,避免病人由于胆囊结石、胆囊炎转变成胆囊癌甚至胆管癌。

    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:13
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    胆结石长期慢性刺激,就有可能造成胆囊、胆管癌症。癌症的原因很多种,包括家族遗传性、内分泌紊乱、性格开朗与否、包括饮食,如霉变食物,含有黄曲霉素污染的食物、包括环境,如空气的污染。其中胆囊长期有石头或者胆管有石头长期刺激,慢性刺激,就是引起胆管癌的一个因素。

    高成业主任医师
    邯郸市第一医院普通外科
    01:35
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    胆结石如果由于长期的炎症或者感染刺激,可以造成胆囊癌和胆管癌。如果一个患者长期患有结石性胆囊炎或者是长期的胆管结石。伴有胆管炎、胆道梗阻,那么长期刺激以后会出现胆管和胆囊的恶变。我们通常所说的就是胆囊癌和胆管癌,大多跟他的本身胆管结石、炎性刺激、反复感染有关系。

    刘润田副主任医师
    河北医科大学第二医院肝胆外科
    01:00
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    其实这个问题也比较好理解,也比较简单,你反复发作或者长期残留在胆道内的结石,由于结石反复的刺激,机械性刺激这个胆道壁。造成胆道壁的损伤,造成细胞反复的增生,容易恶变引起胆管癌。 加上这种炎症刺激也可以造成胆管壁的黏膜的破坏、损伤。那么,长期反复的损伤、反复的修复这样就容易造成细胞的异常增生、增生以后就可以癌变形成胆管癌。

    郑斌主任医师
    锦州市中心医院普通外科
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    胆管癌可以发生转移,因为它是恶性肿瘤可以局部侵犯,局部侵入,远处转移这都是可以的,一旦发生转移局部周围侵犯比较严重的,也就是说不具备根治条件的,这一类胆管癌临床上基本上都是采用姑息处理,人们常常提到的就是减黄,至于减黄的话,可以通过各种管道,或者辅助腔镜,比如我们可以经过ERCP,可以置管,置网,达到胆汁临时的引流,还有通过PTCD,就是我们通过经皮经肝穿刺,引流储存在肝内的胆汁,这样也可以起到褪黄的效果。胆管癌可以发生转移,因为它是恶性肿瘤,会局部侵犯、侵入、远处转移,一旦发生转移,局部周围侵犯比较严重的,也就是说不具备根治条件的,这一类胆管癌临床上基本都是采用姑息处理。

    苏继荣主任医师
    山西贞德妇儿医院普通外科
    01:27
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    胆结石的成因非常多,第一是胆囊的炎症这个是一个基本的诱因,胆囊炎症以后,胆囊内膜会有损伤,胆汁循环的时候会受到影响,胆盐的电解质容易沉积。第二个就是胆道的蛔虫,寄生虫的感染,以前卫生条件不好的时候,这个胆道蛔虫的发生率很高,胆道蛔虫有一个特性,它喜欢厌氧的环境,它喜欢孔道的环境,它常常钻到胆道里去,然后死在胆管里面,成为一个残渣。成为一个核心,这个时候胆汁再分泌的时候,碰到这种异物,很容易引起胆汁里面胆盐的沉积,所以寄生虫感染是第二个原因。第三个原因,可能和我们的饮食习惯和我们的生活环境,和我们的水质有关系,比如说我们的水可能偏硬,金属离子含量比较高,在代谢的过程中,胆汁的浓度就会比较高,所以很容易沉积出来,形成胆盐,所以说因为胆结石的形成,它的原因是多各方面的。

    吕伟副主任医师
    火箭军总医院肝胆外科
    01:25