乳腺癌治疗大约需要多久
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乳腺癌现在一般认为,早期病人做完手术和化疗的过程比较痛苦,前后大概5个半月。结束以后有的人可能需要做放疗
一个月或两个月,有的人可能不需要做放疗。治疗整体来看需要大概半年的时间,结束疗程出院后需要定期复查。术后过了5年,尤其过了10年后没有复发,一般认为已经痊愈了,乳腺癌复发的高峰主要是在两年和5年这两个时间点,如果这两个时期没有复发,大部分已经治愈。10年后也有部分人复发,但是复发率很低。靶向治疗一般要做一年三周的方案或单周的方案,只需要打针。内分泌治疗需要每天吃药,吃5年。澳大利亚和美国吃到10年或15年,认为也有效果,这个观点也是可靠的,但不是常规的治疗方案
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乳腺癌现在一般认为,早期病人做完手术和化疗的过程比较痛苦,前后大概5个半月。结束以后有的人可能需要做放疗
一个月或两个月,有的人可能不需要做放疗。治疗整体来看需要大概半年的时间,结束疗程出院后需要定期复查。术后过了5年,尤其过了10年后没有复发,一般认为已经痊愈了,乳腺癌复发的高峰主要是在两年和5年这两个时间点,如果这两个时期没有复发,大部分已经治愈。10年后也有部分人复发,但是复发率很低。靶向治疗一般要做一年三周的方案或单周的方案,只需要打针。内分泌治疗需要每天吃药,吃5年。澳大利亚和美国吃到10年或15年,认为也有效果,这个观点也是可靠的,但不是常规的治疗方案
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乳腺癌的内分泌治疗最开始一般都认为五年就可以了,最新的研究就是认为尤其是有一些中危和高危因素,现在要持续到十年、甚至有15年的都有,内分泌治疗本质上讲就是抗雌激素治疗,因为我们都知道乳腺癌是女性比较多见,女性最显着的特点就是体内的雌激素比较高,大概有百分之六七十的;乳腺癌患者是对雌激素敏感的,所以说衍生出来一个治疗的方法就是降低体内的雌激素,具体说来又分为两大类:第一类就是你雌激素还能够正常的产生,但是我把你的受体给你阻断,雌激素的不能和雌激素的受体结合,已经阻断了它的功能;第二类就是从它的根源上,就让你的身体不要合成那么高的雌激素,也可以起到抗雌激素治疗这么一个目的。
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乳腺术后肯定要复查,乳腺癌复查意义非常重大。乳腺癌复查一般建议两年以内三个月来一次,也就是一年复查4次。第二个是5年以内最好半年能来一次,5年以后建议一年来一次。检查主要是对乳房胸壁还有对侧乳房的检查,通过钼靶和超声。还有是检查肝脏,看是否有癌细胞转移,这个主要是靠超声来观察。另外肺部建议做x光或者CT,CT的效果明显要好很多。接着是骨仪CT,也就是骨扫描,看有没有骨的转移。最后是头颅,做核磁和CT都可以比较明确的找到病灶,当然核磁的精准度更明显。其它可以做一些深化的检查,如肿瘤标志物的检查。
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相当一部分患者和家属不太清楚放疗和化疗的区别和概念.一般的来讲,静脉化疗大约在3-5天的用药,然后3周,21-28天重复一次,这是一个周期。食管要做3-4个周期的化疗。放疗是放射治疗的简称,是通过放射线,治疗、杀灭肿瘤的治疗手段,。放疗完全不同于化疗,那么放疗是一天一次,一周五次,周一到周五做,周六周日休息,它是一个连续的过程。
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乳腺癌术后复查还是比较规范的现在,两年内通常是三四个月复查一次,如果这个病人已经两年以上了,那么他的复查就会相对来说长一点,就可以一年复查一次,或者是七八个月复查一次,我个人觉得,因为随着治疗病人数量较多了,我觉得还是不要特别长。而且还要根据病人的不同的分子类型,比如说三阴性乳腺癌,我们实际上还是建议他,复查的频率稍微不用特别长,因为三阴性乳腺癌,它的复发风险还是相对比较高的,对于HER2阳性的病人,实际上也是要强调,不要说我一定要等到一年再复查一次,可能还是几个月内复查比较好,而且如果病人随时有不适,那还是要强调,要尽早来医院做一些检查。
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对于受体阳性的乳腺癌患者,是需要进行内分泌治疗的,那么具体的治疗要看患者是绝经前还是绝经后,对于绝经前的患者,一般来说我们应用他莫昔芬,一般临床治疗10年,那么对于绝经后的,使用芳香化酶抑制剂5年,初始治疗一般来说是五年,如果耐受性良好可以考虑继续延长内分泌治疗。