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石鹏程副主任医师
肿瘤科综合
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乳腺癌需要做哪方面的检查

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乳腺得病后检查比较简单:第一个是体检,从四个象限去摸一下乳房的位置;第二个就是要去做超声,看肿块有多大;最核心的影像学检查是钼靶,这个是只有乳腺才用的,也就是乳腺x射线、照影,基本可以确定是良性还是恶性。如果是要做保乳或者是进一步再去做的话,可以做乳腺的核磁,这是现在所有检查里面最贵、也是一个最精确的,就是对局部乳房做的一个检查。全身的话可以对转移的部位进行检查:比方说是肝,可以做超声;肺是x光和ct,但是主要还是ct的效果更好一点;再下来是脑,ct、核磁也行;至于骨的话一般是骨仪ct,也就是现在的骨扫描。整体的情况下来就这几个检查,基本上就可以确定的情况,但是最后确诊还是靠病理。

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    石鹏程副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    对于乳腺癌的检查,年轻的乳腺癌患者需要常规做乳腺的彩超双乳钼靶甚至是乳腺的核磁来明确,乳房上的病灶到底有几个,和它的形态,对于乳腺癌早期的患者通常建议进行脑部的CT、肺部的CT来评估脑部和肺部的情况,并且留一个疾病的基础资料,以便以后的对比还有一些病人,建议做骨扫描来查看全身骨骼的状态,做腹部的彩超主要是来查看肝和其他部位的变化情况,在实际的工作中经常会碰到这样那样的病人,他们发现肺上有一个结节,这个时候如果有他术前的诊断资料来进行对比,就可以判断一下这个结节是故有,是新发的病灶,对于那些肝脏的经常会发现肝脏有一个结节,做了彩超超声造影之后发现是肝脏的血管瘤,因此建议对于乳腺癌的患者在术前要进行一下全面的全身的评估,全面的影像资料以便之后的随访和复查。

    赵旭晔副主任医师
    山西省肿瘤医院妇产科
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  • 胃溃疡患者需要做的检查有胃镜检查和活组织检查。 如果病人有长期反复的上腹部疼痛、上腹胀、恶心、呕吐,出现大便潜血阳性,甚至出现黑便或者食欲减退、体重下降等问题的时候,就应该建议做胃镜检查。 做胃镜检查的目的:第一明确病人是否发生了溃疡;第二确定溃疡的范围是单发的还是多发的溃疡;第三在胃镜下要初步判断溃疡的性质,是良性溃疡还是恶性溃疡;第四可以做活组织检查,通过病理组织学的分析,最终确定溃疡的性质。

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    确诊乳腺癌需要的检查如下:首先要对病人进行触诊,同时可以辅助一些物理检查,常见的物理检查就是乳腺的彩色超声、乳腺的钼靶检查以及核磁共振,发现有包块的病人如果进行进一步确诊的话,可以用细针穿刺抽吸细胞进行细胞学检查和穿刺病理学检查。

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    乳腺癌最常见的检查就是B超,再有就是对于合适的患者,我们建议做钼靶检查,其他一些检查比如说磁共振,磁共振的特点就是它的敏感性非常的高,但凡是有一些可疑的征象,在磁共振上都可以得到表现,但是它的特异性要稍微差一些;再有一些就是病理学检查,要通过出征穿刺来得到病理学的诊断。

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    一个乳腺癌的患者,通常要接受包括临床的查体、影像学的检查、病理检查和相应的全身的一个评价。临床查体很简单,就是我们的外科医生用手来对乳房局部进行触诊,来估计肿物的大小位置,它的性质;那么影像学检查,包括做乳房的B超、钼靶,核磁共振检查;病理检查也就是我们通常说的,要做穿刺活检,或者做切除活检来进行确诊;确诊乳腺癌之后,我们还要相应做全身的检查,也就是乳腺癌容易重点发生转移的部位(颅脑、骨骼、肝脏、肺),来检查有没有肿瘤细胞转移到这些脏器,从而进行准确的临床分期。

    叶京明主任医师
    北京大学第一医院普通外科
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