原位癌术后如何用药
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原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌,有乳腺导管内原位癌和小叶原位癌两种,在细胞学是指癌变细胞仅限于基底膜的上方上皮细胞内,尚未突破基底膜向下成一个浸润生长。原位癌如果能及时发现,尽早做手术治疗可达到治愈目的,且在手术后没有必要进行对身体有害的化疗。另外,乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小,癌变间期长,在第8版AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变,不再认为是癌前危险因素。导管原位癌不经过治疗最终会发展为浸润性导管癌,不需要事后辅助化疗,术后应如何用药?术后符合内分泌指征的患者一般都要口服5年的内分泌治疗药物,绝经前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬类药物,绝经后口服的是甾体类和非甾体类药物。另外原位癌是不需要专门针对HER-2基因扩增的靶向药物治疗。
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原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌,有乳腺导管内原位癌和小叶原位癌两种,在细胞学是指癌变细胞仅限于基底膜的上方上皮细胞内,尚未突破基底膜向下成一个浸润生长。原位癌如果能及时发现,尽早做手术治疗可达到治愈目的,且在手术后没有必要进行对身体有害的化疗。另外,乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小,癌变间期长,在第8版AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变,不再认为是癌前危险因素。导管原位癌不经过治疗最终会发展为浸润性导管癌,不需要事后辅助化疗,术后应如何用药?术后符合内分泌指征的患者一般都要口服5年的内分泌治疗药物,绝经前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬类药物,绝经后口服的是甾体类和非甾体类药物。另外原位癌是不需要专门针对HER-2基因扩增的靶向药物治疗。
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原位癌是指发生在乳腺的导管或小叶内组织学概念的早期癌,有乳腺导管内原位癌和小叶原位癌两种。肿瘤细胞癌变的细胞仅限于基底膜上方的上皮细胞内,并没有突破基底膜呈下向的浸润生长。原位癌若能及时发现,尽早手术治疗可达到治愈目的,后期不必做对身体有害的化疗。乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小,癌变间期长,在第8版AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变,不再认为是癌前危险因素,但导管原位癌被普遍认为是浸润性导管癌的前驱病变。导管原位癌不经治疗最终可能发展成浸润性导管癌。尽管原位癌不需要化疗,但是乳腺原位癌术后符合内分泌治疗的一般要吃5年的内分泌治疗药物,原位癌后多久可以生小孩?要在内分泌治疗结束后再考虑生小孩,若不需要内分泌治疗的患者,也建议最好在3到5年后准备怀孕。
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癌变细胞仅局限在基底膜上方的上皮细胞内,尚未突破基底膜向下成一个浸润生长状态,如能及时发现乳腺原位癌,尽早做治疗,手术治疗可以达到治愈目的,后期无需进行对身体有害的化疗或放疗。什么是原位癌?乳腺原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌,分为乳腺导管内原位癌和小叶原位癌。乳腺小叶原位癌发展成浸润性小叶癌的风险较小,具有癌变间期长的特点,研究发现最终小叶原位癌发展成浸润性癌的概率只有8%,因此在第8版的AJCC分期中已将小叶原位癌纳入良性病变,不再认为是癌前危险因素。但导管原位癌目前还是被普遍认为是浸润性导管癌的前期病变,导管原位癌不经治疗最终可能会发展成浸润性导管癌。
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原位癌一般不会发生转移,转移的情况极少,转移可能通过血性转移或其它部位转移。
确诊原位癌且得到根治性治疗以后,要密切随访。因为这个部位发生了原位癌,在另外部位若干年以后,其它部位可能还会发生原位癌,这叫多点、多中心原则,所以这不是原位癌本身的复发,是双原发,所以原位癌一般不会发生转移。
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原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌,分别有导管内原位癌和小叶原位癌,原位癌需要进行放疗吗?其主要是指癌变的细胞仅局限在基底膜上方小皮细胞内,并没有突破基底膜向下浸润生长。原位癌尽早手术治疗可达到治愈目的,且后期没有必要进行对身体有害的化疗。乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小,癌变间期长,因此第8版的AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变,不再认为是癌前的危险因素,术后不需要放疗。而导管原位癌普遍认为是浸润性导管癌的前驱病变,不经治疗最终可能发展为浸润性导管癌。因此如果做了保乳手术,术后必须要做放疗,即便是低级别导管原位癌,也建议患者做放疗,因为术后放疗可降低同侧乳腺复发风险,如果患者做了乳腺全切术,也不再需要术后放疗,仅进行内分泌治疗就可以。
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宫颈原位癌不需要进行化疗。
宫颈原位癌主要建议行筋膜外的全子宫切除,有淋巴管间隙浸润者,可以考虑进行广泛性的子宫切除,以及盆腔淋巴结的清除。在切除之后应该进行病理检测,对宫颈癌侵犯的范围进行进一步的评估。
如果出现了淋巴结转移,可以再进行化疗或者放疗进行补充。如果癌灶仅局限于宫颈的局部进行手术治疗,已经可以达到较好治疗效果。
手术治疗之后,还需要对阴道残端等部位进行定期的复查,了解有无出现复发的情况。