子宫肌瘤手术有哪些术式
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子宫肌瘤的手术包括肌瘤切除术及子宫切除术。可经腹部也可经阴道进行还能行内镜,如宫腔镜。腹腔镜术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有无生育要求、肌瘤大小及生长速度和医疗技术条件等因素。第一种是肌瘤切除术,是将子宫肌瘤摘除保留子宫的手术,主要用于40岁以下的年轻妇女和需要保留生育功能的患者,适用于肌瘤比较大或有压迫症状或因肌瘤造成不孕者,或粘膜下肌瘤生长较快但无恶变者。第二种是子宫切除术。症状明显者的肌瘤有恶变的可能,没有生育要求时应行子宫切除术。子宫切除术可以选用全子宫切除术或次全子宫切除术。年龄较大的患者行全子宫切除术为宜,但术前需要排除宫颈恶性肿瘤。第三种是阻子宫动脉栓塞术。通过放射介入直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤的血供以达到肌瘤萎缩甚至消失。
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子宫肌瘤的手术包括肌瘤切除术及子宫切除术。可经腹部也可经阴道进行还能行内镜,如宫腔镜。腹腔镜术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有无生育要求、肌瘤大小及生长速度和医疗技术条件等因素。第一种是肌瘤切除术,是将子宫肌瘤摘除保留子宫的手术,主要用于40岁以下的年轻妇女和需要保留生育功能的患者,适用于肌瘤比较大或有压迫症状或因肌瘤造成不孕者,或粘膜下肌瘤生长较快但无恶变者。第二种是子宫切除术。症状明显者的肌瘤有恶变的可能,没有生育要求时应行子宫切除术。子宫切除术可以选用全子宫切除术或次全子宫切除术。年龄较大的患者行全子宫切除术为宜,但术前需要排除宫颈恶性肿瘤。第三种是阻子宫动脉栓塞术。通过放射介入直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤的血供以达到肌瘤萎缩甚至消失。
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早期发现有的靠边的,我们有一些局部治疗、楔形治疗、楔形切除,还有分段的切除,当然到目前为止,肺癌治疗的标准术式,还是肺叶切除加淋巴结清扫,当然现在有好多报道也报了,一些比如说小于两公分的这些周围型肺癌,现在可以做一些局部的切除,或者叫亚肺叶的切除也是效果不错的,所以还得根据每个人的不同情况决定不同的术式。
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这个要根据手术的方式不同而不同,比如如果是子宫肌瘤剔除术,因为我们子宫是完整地保留、术后伤口愈合,术愈合以后对我们的工作、生活,就没有影响就可以正常地,进入到工作生活状态。如果是子宫全切手术,有阴道残端的愈合,大概需要三个月的时间,三个月之内我们要避免性生活,以免影响残端的愈合。那术后三月的时候一定到医院做一次复诊,我们要检查一下残端的愈合状态,有没有长没长好,要医生要看一下然后我们才能,下一步进入正常的生活。所以对于子宫全切的病人我们术后要求,也是要休息一段时间,恢复一下身体再参加工作、生活。
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子宫肌瘤手术方式传统的是采取开腹的方式,开腹可以做子宫次全切术也可以做子宫肌瘤挖除术,现在采用微创腹腔镜技术,就肚子上打三个钥匙孔对妇科的创伤,术后的恢复起了飞跃性的发展,腹腔镜子宫次全切术、腹腔镜子宫全切术、腹腔镜宫颈癌根治术等手术,还有一种手术方式是子宫肌瘤合并子宫脱垂,这种手术方式的优点是腹部没有切口,所有手术完全从阴道里面去做,病人术后恢复比较良好。
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子宫肌瘤的治疗方式:
1.经腹或者经腹腔镜进行子宫肌瘤的剥除。
2.经宫腔镜进行子宫肌瘤的挖除,往往是只针对于粘膜下子宫肌瘤。
3.子宫动脉的栓塞,通过双侧的股动脉插管插到子宫动脉里面去打栓塞剂,把子宫的血流堵住,让子宫缺血缺氧,整个子宫肌瘤就会缩小。
4.使用海扶治疗,通过体外高强度的超声聚焦到子宫上面去以后,把肌瘤烧灼变性。
5.子宫肌瘤没有其他的明显的危害,引起月经太多了,没有明显的压迫症状,可以用物理的手段把子宫内膜破坏掉,让她月经不多,达到治疗的目的。
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喉部水平术式和垂直术式的区别:喉部分切除包括水平部分喉切除和垂直部分喉切除。另外水平垂直部分喉切除也就是3/4喉切除,至于水平部分喉切除是肿瘤位于声门上和回咽喉部的,叫水平部分喉切除,而水平部分喉切除就是将甲状软骨板上1/2和从喉室以上,将回咽双侧的假声带切除,这样就叫水平部分喉切除。而垂直部分喉切除的术式,就是将一侧的甲状软骨板和一侧的声带假声带部分劈裂进行切除。