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脊柱微创手术后的注意事项有哪些

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脊柱微创手术后的注意事项如下:(1).术后卧床时间:手术中患者接受局部麻醉下,不需要复苏等过程,手术伤口只有8mm,卧床只是为了止血,术后两小时后可以自由活动。(2)反复期(康复期或水肿期):手术后第三天将开始出现所谓的“术后反应”,表现为术前症状重现,甚至加重,也可以出现新的症状,如麻木、疼痛、酸胀无力等。持续时间可以很短也可以很长,从几天到3个月甚至更长不等,术后大约有30%患者会发生“反复期”的各种症状,严格遵医嘱可以减少或避免发生。反复期症状多种多样,但一般表现为,患侧腰痛、臀部疼痛、麻木、胀感,或切口部位的酸痛等,也有少数为对侧出现症状,多数为站立和坐位时出现或明显,多数可以自行缓解。如果卧床无法缓解或症状持续进行性加重就应该复查核磁,看是否出现终板炎,此时治疗方案要有所更改,治疗周期也会延长。

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  • 我们知道乳腺微创手术术中,没有直接地切开止血和电凝止血,止血方式是通过术后绷带的加压包扎。因此术后患者应该避免胸部的剧烈运动,比如说抬高上肢或者是做用力的动作,因为这种动作可能导致绷带的加压部位移位,导致术后出血或者血肿的增加。其次考虑到术后出血的问题,必然要导致手术后可能会出现血肿导致的感染。因此有一部分患者可以给予预防性的抗生素,当然以口服为主,同时患者术后应该在两到三天进行换药,观察术后手术部位,有无血肿出现的可能以便医生早期干预或治疗。一旦血肿形成可以采取两种方式,血肿如果很小我们可以观察口服活血化淤的医药物,如果血肿继续增大这时候可能再次实行穿刺抽血,重新加压包扎止血。通过以上两种方式,大部分手术乳腺微创术后的患者,恢复都比较良好。

  • 腰椎间盘手术后感染率很低,但仍有术后感染的现象,应引起足够的重视。椎间隙感染是腰椎间盘摘除术后的常见并发症之一,其临床表现不同于一般术后切口感染,早期诊断有一定困难:即使是介入手术与非手术之间的经皮穿刺疗法,亦有引起感染的可能。感染后的症状有:感到腰部剧烈疼痛,不敢翻身,不敢活动,并有低热,血沉加快。   (1)患者术后症状腰腿痛明显减轻,短期内情况良好,但术后1~8周又出现剧烈的腰痛和坐骨神经痛,且与术前的疼痛不同。一些病人还可表现为腹痛或下腹部放射痛。 (2)腰背部肌肉痉挛明显,直腿抬高试验阳性。手术切口无感染征象,但局部压痛阳性。患者体温脉搏均正常。 (3)试探穿刺无阳性发现,白细胞计数和分类均正常,但血沉明显增快。 (4)发病早期X线拍片无明显异常,术后1~3月可见相邻的椎间隙变窄,椎体破坏、硬化、前后缘有新生骨质形成的骨赘,最终使相邻椎体融合。

  • 脊柱微创手术后疼痛怎么办 收听:2.62w

    脊柱微创手术之后有一部分患者由于各种原因,例如手术不到位,或者手术之后恢复治疗不好会出现手术之后疼痛。腰椎间盘突出症微创手术后,腰部及下肢仍疼痛,无缓解,下肢不能行走。腰椎间盘突出症分突出和膨出,同时有分脊柱中央型和周围型,常常压迫神经根引起腰部和下肢疼痛。麻木,严重者无法行走。行微创手术主要是在C臂DR或CT/MRI引导下行腰椎间盘突出或膨出的位置进行靶点特殊仪器照射,解除神经压迫,有的疼痛缓解效果明显,但远期疗效不确定,有复发的可能性。这种情况行微创手术效果无缓解,且加重,非手术治疗估计效果也不佳,建议选择开放手术治疗。再结合一下脱水药物及营养神经的药物治疗一段时间。如果效果不好可以再次做开放性的手术治疗。建议你注意休息,避免久坐,可以多活动腰部。

  • 手术微创治疗过后,建议患者尽早的开始功能康复锻炼,术后早期床上进行功能康复锻炼,手术后即可以开始,它的目的减少术后神经根的粘连,早期消除神经根的水肿。 方法是下肢的直腿抬高实验,患者仰卧在床上主动的或者被动的抬高下肢,直至患者不能再抬高为止。腰背肌的锻炼患者仰卧在床上抬高,同步进行腰背肌的锻炼康复期的康复训练,主要就是主动的腰背肌的锻炼,腰背肌的锻炼的方法主要有四点支撑、五点支撑,以及小燕飞的腰背肌锻炼加强腰背肌的力量,加强脊柱的稳定性减少腰椎间盘复发的发生率。

  • 胃癌微创手术后的注意事项有哪些:胃癌微创手术后的注意事项主要包括五个方面,第一,注意饮食,术后禁食一到两天,流质饮食两到三天,清淡半流质饮食三到四天,一周后正常饮食,禁食刺激辛辣食物,第二,配合医生定期随访,第三,术后两周在医生指导下抗幽门螺杆菌治疗,第四,保持愉快心情,第五,坚持适当的有氧运动。

    袁晓英主任医师
    重庆市第九人民医院消化内科
    02:08