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赵立新主任医师
针灸科
山西省中医院
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三叉神经痛会自愈吗

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若人们得了病,一般都会提一个问题:如果不治疗病能不能好。同样好多三叉神经痛患者也可能会有这个疑问,三叉神经痛能不能不治疗就自愈?但目前从临床上来看,由于三叉神经痛发作起来疼痛难以忍受,并且严重影响患者的日常生活。一般来说,不需要治疗的患者很少,即自愈的可能性很小。第二,从疾病发病机理,即从中医角度来讲,疾病的发生本身是身体平衡的破坏,严重的是阴阳的破坏,轻微的是气血原因等。当平衡遭到破坏时才会出现这些症状,如果身体能够自愈或自身达到平衡,必须借助外力,即外在的方法来使他阴阳气血重新达到平衡,而通过自身的力量是达不到平衡,即不能够完全恢复症状。这就需要我们通过外力、针灸、中药或按摩等一些方法来恢复人体的平衡,从而达到治疗或减轻症状的目的。

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    赵立新主任医师
    山西省中医院针灸科
    01:49
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    三叉神经痛不会自愈。 三叉神经痛是以周期性、阵发性的疼痛为主要症状。随着年龄的增长,病情的发展,发作的频率会越来越高、越来越快,好转时间会逐渐的缩短。 从疾病的研究来看,三叉神经痛不可能自愈。因此如果出现不明原因的面部周期性、阵发性的疼痛,需要及时到医院就诊,以免延误病情。

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    早期的一些患者,经过一些,比较合适的治疗,保持一个,比较良好的心态,他的疼痛也能缓解,甚至能缓解三年以上,所以说,我觉得有这种可能,你通过这种积极的,这种放松 放松心态,然后比较好的生活习惯,保持一个比较好的,营养状态,这样子使这个,再适当地口服一些,营养神经的药物,刚才也说了,像甲钴胺 B族维生素,再加上一些,适量地用一些镇痛的像卡马西平,奥卡西平等等,可能这个患者能缓解,甚至有少量的,很少量的病人,也能达到一个,这个疼痛就消失的,这种情况,所以说对于轻的患者,我们一般建议还是,可以适当地,口服一些药物进行治疗,这是一个标准化的规范的治疗流程。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
    01:37
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    三叉神经痛一般是不能自行愈合的。 三叉神经痛是指一侧面部的剧烈的疼痛,表现为电击样或者是刀割样、烧灼样疼痛。疼痛发作具有突然发作和突然停止的特点,发作间隙如正常人一样。发病的初期,患者的疼痛的发作的时间比较短,一般在持续几秒钟到几分钟不等,并且间隔期较长。 随着病情的进展,每次发作的时间会越来越长,并且间隔的时间会越来越短。疼痛严重时患者会出现面部肌肉的痉挛和抽搐,这种疼痛一般不会自行的好转,只会越来越重,所以三叉神经痛的患者应当尽早的去治疗,一般发病初期可以选择口服药物进行控制,但是药物的疗效大部分情况会越来越弱,最终仍然是需要行手术治疗。

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    三叉神经痛会复发。 三叉神经痛无论是采取哪一种治疗方法,都有一定的复发率。三叉神经痛发病初期首选药物进行治疗,药物可以使得大部分发病初期的患者疼痛得到有效的缓解,但是随着病情的进展,患者的疗效会越来越弱,疼痛会控制不住。需要采取外科手术治疗手术方式,可以采取开颅微血管减压术或者是三叉神经半月节球囊压迫术。 开颅微血管减压术是针对三叉神经发病的病因进行治疗,即开颅找到三叉神经的根部,然后用垫棉将压迫三叉神经的小血管隔开,从而达到根治三叉神经痛的目的,这种手术方式疗效比较确切,术后的复发率也是比较低的,大概在10%左右的复发率。 还有一种手术方式不用开颅,是采取经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术,这种手术方式手术时间短,疗效也还可以,但是复发率较高,复发率在百分之二三十左右。

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    任何疾病都会复发,不只是三叉神经痛。举个例子,就像自行车,自行车修好之后会再坏吗?看怎么用这个车,即便修成原装的,跟出厂一模一样,没有用过的车,它也有可能再坏,为什么呢,你只要把引起它坏的原因消除,那么它才有可能不再坏。三叉神经痛是有很多相应的病因,治疗好了之后,是否复发还是看它这种病因,是否完全能够消除。还有一种就是神经,虽然毁损完了,但是神经它有一个特性,它能自我修复,所以说你看我们临床上,经常会遇到截瘫的病人,或者脑梗之后偏瘫的病人,但是随着时间的延长之后,他的功能都在逐渐的恢复,为什么在恢复,因为他神经在长,那么我们做三叉神经痛也是,尤其做射频的这种患者,我们做完之后虽然毁损神经了,但神经它还可以自己长,所以这个治疗,是有一定的复发率。但是根据十几年的大样本的统计,十年以上的复发的患者,一般是超不过15%,所以说十年之内,85%的人是不会复发的。