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TST术治疗混合痔有哪些优势

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TST术在治疗混合痔方面有其特有的优势。TST术,也叫选择性痔上黏膜切除术,是基于肛垫下移学说发展来的一种新的术式。是通过选择性的切除痔疮上面的直肠黏膜,对痔疮起一个悬吊、断流的作用。在临床上,可以通过特制的肛门镜,对痔疮上面的直肠黏膜进行精确的切除,有针对性的对痔疮起一个悬吊的作用,所以TST比环状切除要精确。另外,其安全系数也较高,因为TST选择性的切除点位,伤口相对较少,相比环状切除,出血、肛管直肠狭窄等并发症要少。TST的操作一般在肛门直肠内部的无痛区,所以术后疼痛较轻,或者不疼痛,由于它的伤口是闭合性的,所以愈合相对较快,愈合时间短,相应的,术后反应也较轻,病人可以很快的恢复正常的工作和生活。

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    苏云主任医师
    山西中医学院附属医院肛肠外科
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    TST也叫痔上黏膜选择性切除钉合术,是一种治疗痔疮的微创手术。具有创伤小、恢复快的特点。由于它的恢复时间相对短,所以病人出院的时间快,有些地方,就把它作为日间手术去处理。但是也要预防术后大出血的发生,如果有出现出血较多的情况,要及时回医院复诊。一般来说,直肠里面的伤口受大便的刺激,恢复时间相对较长,所以出院一个月左右需要回院复查,这样能用肛门镜进去查看一下, 如果直肠里头有吻合钉或者结扎线的话,可以把它去掉,否则太久的话,会产生一些黏膜的刺激以及增生息肉。出院以后,如果有肛门不适,或者疼痛出血的情况,要随时和医生联系。一般治疗之后,你的主管医生手术大夫会告诉你复查的时间。如果有带痔伤口的话,就需要每天去医院换药,做一个检查,这样比较安全。所以TST术后,需要根据你的病情和恢复情况来确定复查时间。

    苏云主任医师
    山西中医学院附属医院肛肠外科
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    TST是在PPH术式的基础上发展来的一种新的手术方式。PPH是一种基于肛垫学说的微创手术方式,又叫痔上黏膜环切钉合术,把痔疮上面的一圈直肠黏膜环切掉,然后将痔疮悬吊起来,而不用切掉肛垫,所以保护了肛垫,相当于保护了肛门一些精细的控便功能,所以治疗效果较好。但是PPH术环切了直肠黏膜,术后容易产生直肠狭窄、出血、感染等问题。而TST术是在PPH术的基础上发展来的,又叫选择性直肠黏膜切除钉合术。如果我们的痔疮是三个点位,就只切这三个点位的直肠黏膜,由于不形成一个环形的切除,所以不会有直肠狭窄这些情况发生,且TST的手术方式更加微创,带来的后遗症并发症相对更少,所以治疗混合痔相对更好。当然,TST也分一孔、两孔、三孔还有大C这些手术方式,具体的治疗方式需要我们到医院进行详细检查,根据自身痔疮的情况与医生协商选择合适的方式。

    苏云主任医师
    山西中医学院附属医院肛肠外科
    02:18
  • TST术,也叫选择性痔上黏膜切除术,是基于痔的现代概念,也就是肛垫下移学说形成的一种治疗方式。肛垫下移学说认为在人体内,有三个控制肛门排便的肛垫,这三个肛垫在一些不良的刺激下,产生一些病理性的肥大,或者下移,就形成了痔疮。在切除痔疮的时候,要尽量的保护肛垫,防止把它破坏了,TST术式就是在这个基础上形成的一种微创术式。TST术式是在肛垫的上方切除痔上的一些黏膜。然后把肛垫悬吊,这样的话,肛垫就不用切除了,后期做完手术之后,肛门的一些精细的功能损失就会少一点。在切除直肠黏膜的过程中,我们把一些大的血管痔上动脉也切断了,起到一个断流的作用,这样将来痔疮复发的几率就小了;一些体积较大的痔疮,在用TST切除的时候,还可以切除一小部分的痔疮,减少它的体积,这样对后期的恢复、防止复发,都非常有利。这就是TST治疗痔疮的原理。

    苏云主任医师
    山西中医学院附属医院肛肠外科
    02:14
  • 混合痔患者在TST术后,主要预防的是防止术后的大出血。一般病人回房后,以平卧休息为主,避免剧烈活动,或者是尽量不要下床活动。在两三天之内尽量以卧床休息为主,这样可以减少肛门局部血管的压力,防止产生大出血。另外,术后饮食要清淡和富有营养,这样可以减少对肠道的刺激。术后前几天需要根据麻醉的情况及医嘱进食。一般头两天要少吃多餐,吃易消化的事物,尽量的少餐可以起到控便的作用,防止早期排便引起局部伤口的出血,所以需要控便两三天,等伤口恢复到一定的程度。等两三天后,可以恢复正常饮食,但是要注意多吃水果蔬菜,防止便秘,以防对伤口产生刺激。

    苏云主任医师
    山西中医学院附属医院肛肠外科
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    中医它主要是有很多的药物,它能够增强它血管的一些张力,按我们中医的说法,它可能有清利湿热的这种作用,另外它还有凉血 ,止血这种效果,如果时间长了脱出来,我们中医还可以通过补气升提的药物,能够使得它能够往回收,能够收上去,减少脱出,除了这个之外,我们中药里头很多的外用药物,通过熏洗 坐浴,能改善它的局部的血循环,能够使它比较大的痔核,能够变小,或者说一些肿胀的情况 ,水肿疼痛 能够缓解它 ,能够消肿止痛这些个作用,当然我们也有药物,各种痔疮栓、痔疮膏,这对于缓解它的便血,疼痛、脱出这些症状,都有比较好的效果。