肺癌放疗后有哪些并发症
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
肺癌放疗的并发症,第一点是全身性的反应,比如常见的胃肠道反应、恶心、乏力、食欲不振等情况,还有就是骨髓抑制的表现,比如说白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低,通过积极的治疗都可以纠正,而且对骨髓抑制、胃肠道反应都弱于化学治疗,第二局部的皮肤反应,就像太阳照射皮肤会发黑一样局部会形成一定的色素沉着,第三就是黏膜反应,因为人体器官内部保护屏障都是广泛覆盖一层黏膜,黏膜对放射线,反应是比较敏感的,它的表现就是疼痛,通过积极使用抗生素,少量的使用糖皮质激素以后,可以得到有效控制,第四点就是放射性食管炎,早期的放射性食管炎,实际上是一种黏膜损伤的表现,通过我刚才所说的治疗措施可以有效控制,中期以后的放射性食管炎是一种肌肉损伤,可以通过局部麻醉剂的治疗,可以有效缓解,当放疗结束后,很快这些症状会消失,第五点就是放射性肺炎,放射性肺炎第一有效的预防,避免诱发放射性肺炎的因素,第二要积极观察放射性肺炎可能出现的症状,早期治疗,第六就是放射性心脏损伤,第七就是放射性的脊髓病,这两种情况现在在临床上,已经极其少见。
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肺癌放疗的并发症,第一点是全身性的反应,比如常见的胃肠道反应、恶心、乏力、食欲不振等情况,还有就是骨髓抑制的表现,比如说白细胞降低、血小板降低、血红蛋白降低,通过积极的治疗都可以纠正,而且对骨髓抑制、胃肠道反应都弱于化学治疗,第二局部的皮肤反应,就像太阳照射皮肤会发黑一样局部会形成一定的色素沉着,第三就是黏膜反应,因为人体器官内部保护屏障都是广泛覆盖一层黏膜,黏膜对放射线,反应是比较敏感的,它的表现就是疼痛,通过积极使用抗生素,少量的使用糖皮质激素以后,可以得到有效控制,第四点就是放射性食管炎,早期的放射性食管炎,实际上是一种黏膜损伤的表现,通过我刚才所说的治疗措施可以有效控制,中期以后的放射性食管炎是一种肌肉损伤,可以通过局部麻醉剂的治疗,可以有效缓解,当放疗结束后,很快这些症状会消失,第五点就是放射性肺炎,放射性肺炎第一有效的预防,避免诱发放射性肺炎的因素,第二要积极观察放射性肺炎可能出现的症状,早期治疗,第六就是放射性心脏损伤,第七就是放射性的脊髓病,这两种情况现在在临床上,已经极其少见。
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宫颈癌放疗后的并发症主要分为急性并发症、亚急性并发症及迟发型的并发症。急性及亚急性并发症主要有胃肠道反应表现为:食欲减退、恶心、呕吐等,骨髓抑制表现为:白细胞、血小板、红细胞的减少。放射性膀胱炎多发生在会阴、肛周、腹股沟周围皮肤,主要表现为:色素沉着、红肿、烧灼感、疼痛等,严重者可出现皮肤破溃。放射性阴道炎主要表现为粘膜潮红、分泌物增多等,放射性直肠炎主要表现为排便次数增加,随着照射剂量的增加可出现腹泻、大便带血及里急后重感等,放射性膀胱炎主要表现为尿道刺激症,如:尿频、尿急、尿痛、血尿等。迟发型并发症主要有阴道狭窄、骨骼的改变,第三个迟发性的并发症就是放疗后可能导致第二恶性肿瘤的发生。
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肺癌放疗后的不良反应如下:
1、可能引起放射性肺炎,它发生的几率与照射剂量和照射体积成正相关。
2、可能引起放射性食管炎,它多数是在放疗两周左右出现,多数表现为近视的疼痛,一般不需要处理,治疗结束后大概7~10天就可以自然消退,主要是食管黏膜水肿导致的。
3、可能引起放射性皮炎,在肺癌放疗过程中有颈部或五脏的淋巴结转移,涉及到普通放疗的过程中,它可以出现红斑、干性脱皮、湿性渗出,临床应该注意皮肤护理,不要接受暴晒,尤其是内衣的领子要柔软,免得加重皮肤反应。
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肺癌放疗后的注意事项如下:
1、要保证充足的营养供给,因为放射治疗过程中的消耗比较大,疗程比较长,所以要保证充足的营养供给,这样会使患者的身体尽快恢复。
2、放疗后皮肤会出现不同程度的红斑、干性脱皮或湿性渗出,这样的皮肤是不能够在阳光下暴晒的。
3、不能用过烫的水来洗浴,这样会损伤皮肤。
4、应该注意定期的复查,比如查肺的ct、血常规、肿瘤标志物、淋巴结超生、脏器超生等等。
5、要避免感冒,以减少放射性肺炎的发生率。
6、要严格戒烟,不要进食辛辣食物。
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肺癌放疗后有全身反应、血常异常和急性放射性肺炎。
1、全身反应:接受胸部放疗患者在放疗过程中会出现全身不适、乏力、食欲下降、精神不振等全身反应。应该注意多休息,调节饮食、增加营养,预防感冒等。
2、每周复查血常:放疗可能导致骨髓抑制,表现为白细胞计数、中性粒细胞计数或血小板计数降低。如果白细胞低于4.0×109/L,中性粒细胞低于1.5×109/L时应及时联系医生。
3、急性放射性肺炎:放射性肺炎是胸部放疗最常见也是最严重的毒副反应。根据发生时间分为急性和慢性放射性肺炎。急性放射性肺炎发生于放疗开始后2周到放疗结束后3个月之内的肺炎。患者表现为咳嗽、咳痰、不规则低热,胸痛,如果合并感染会出现胸闷、憋气、呼吸困难和高热等。
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主要是还是根据手术当中和手术过后,术中术后两个方面谈,手术当中的并发症一般主要是出血,如果手术当中对肺的动脉或者静脉损伤了之后,就会出现出血甚至出现大出血,有些时候可能因为出血而导致死亡,通常出血量大的时候到达两千到三千毫升是非常大的,但是这种并发症是非常少的;第二个就是支气管的处理,如果支气管本身有肿瘤性病变,或者是有炎症的情况下有可能导致手术过后的支气管胸膜瘘,这也是比较麻烦的并发症,可能处理起来也很恼火;第三个是肺本身的炎症性,比如肺炎、肺不张、呼吸衰竭等,其它并发症就是比如心脏或者肝肾功能,这一方面的并发症。