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陈俊伟副主任医师
风湿免疫内科
山西医科大学第二医院
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类风湿关节炎应做哪些检查

收听:4.52w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

是这样的,其实有一部分类风湿关节疾病是比较典型的,甚至于有三分之一左右的病人,一起病通过临床的问诊通过体格检查,基本上就能诊断这是一部分。另外病人疾病没有那么典型,刚才不是说了既然因为一个病人,类风湿关节起病并不是都是以关节的肿痛为主要的,有时还和其它的表现形式来疾变的。所以这种就看起来就不是太容易诊断了,就目前诊断学的要求不管你是典型的还是不典型的,我们要诊断一个疾病,必须得选择一个依据也就是要诊断依据的,这样也带有相关的表现,我们就要求做血沉检查什么叫血沉检查,就是一旦类风湿关节炎一般体内就有自身抗体,比如类风湿因子抗环状瓜氨酸抗体等,一些自身抗体的检查可能会进行影响学的检查,比如手指的片子或者是其它关节的一个片子,我们要进行一些检查,这样我们就根据临床表现,包括体征血沉血液的检查,以及影像学的检查这样大部分病人都能够得到,正确的早期的诊断,以便病人能得到早期的治疗。

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    是这样的,其实有一部分类风湿关节疾病是比较典型的,甚至于有三分之一左右的病人,一起病通过临床的问诊通过体格检查,基本上就能诊断这是一部分。另外病人疾病没有那么典型,刚才不是说了既然因为一个病人,类风湿关节起病并不是都是以关节的肿痛为主要的,有时还和其它的表现形式来疾变的。所以这种就看起来就不是太容易诊断了,就目前诊断学的要求不管你是典型的还是不典型的,我们要诊断一个疾病,必须得选择一个依据也就是要诊断依据的,这样也带有相关的表现,我们就要求做血沉检查什么叫血沉检查,就是一旦类风湿关节炎一般体内就有自身抗体,比如类风湿因子抗环状瓜氨酸抗体等,一些自身抗体的检查可能会进行影响学的检查,比如手指的片子或者是其它关节的一个片子,我们要进行一些检查,这样我们就根据临床表现,包括体征血沉血液的检查,以及影像学的检查这样大部分病人都能够得到,正确的早期的诊断,以便病人能得到早期的治疗。

    陈俊伟副主任医师
    山西医科大学第二医院风湿免疫内科
    01:56
  • 类风湿关节炎确诊做哪些检查 收听:2.46w

    首先一定要先到正规医院的风湿免疫科,去跟医生叙述你的关节疼痛的情况,你可能不需要再做什么抽血的检查,我们也能通过你的典型的临床表现和体征给你确诊,那么如果说我们高度怀疑你类风湿关节的话,要给你查一下类风湿因子,要给你查一下抗环瓜氨酸多肽抗体,另外可能会给你查一下血沉C盘蛋白等。那么这是从化验的角度,再有就是我们会说给您做个肺CT,做个超声心动,甚至做个尿的化验,我们进行一下全身其他系统的评估。

    刘燕鹰副主任医师
    北京大学人民医院风湿免疫内科
    01:40
  • 类风湿关节炎该做哪些检查 收听:4.10w

    如果来了之后病人出现关节的疼痛、肿胀、晨僵的话,一般来说我们可能会跟他,血沉、CRP这些炎症指标肯定要查到,因为它跟我们的疾病活动度是密切相关的。除此之外就是类风湿的因子肯定是要查的,然后还有就是我们类风湿的特殊抗体。比方说CCP抗体、AKA抗体、APF抗体等等这些特殊抗体肯定是要查的,然后还有就是要涉及到鉴别诊断血常规、尿常规这些也是要查的,有部分病人我可能还会给他查其他的自身抗体,比方说ANA抗体、双链DNA抗体等等这些抗体,我们查的目的主要是用来鉴别诊断的。所以如果你出现了关节的疼痛、肿胀、晨僵特别是女性、中青年女性又出现一个对称性的,多关节的小关节的症状的话,建议你一定要到医院来查一查看看是不是类风湿或者是其他的疾病导致的。

    杨惠琴主任医师
    武汉市第一医院风湿免疫内科
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    类风湿关节炎可以做的运动有手指操、手腕操、体操、瑜伽、太极、骑车、快走等。 类风湿关节炎的运动分为主动运动和被动运动,还有它们相结合的助力运动。其中主动运动是患者自己对关节进行的活动,如手指操、手腕操,肘关节等身体各种方面的伸展运动以及全身运动。 动运动是当患者达到一定程度,关节肿胀强直的厉害时,可以由家属对患者进行适当的伸展运动。如果病情稳定,还可以去做体操、瑜伽、太极、骑车、快走、慢跑、游泳等有氧运动。但是运动要坚持、循序渐进,适当、适度的运动是治疗类风湿关节炎的方法之一。

    曲世晶副主任医师
    山西医科大学第二医院风湿免疫内科
    01:59
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    这个问题可以理解为确定是否有艾滋病,应做些什么检查。首先我们要到正规医院或者是当地的疾控中心去做HIV抗体筛查。如果是阴性的话,而且有高危行为可以再一月两月之后进行复查。第二、如果HIV抗体检测是阳性,我们还需要到指定的医疗机构进行确诊实验,这个是一个专门的检测手段。第三、如果确诊实验室阳性,也就是确诊HIV感染,那么我们还需要进一步的做CD4细胞计数检查和病毒载量的检查以评估病情。那么也利于后续的抗病毒治疗和相关症状负反应的一些处理,这就是我们要明确是否感染了艾滋病的人三个步骤。怎样才知道自己是否患有艾滋病,还有一点需要强调的是我们要警惕艾滋病窗口期的假阴性的问题。所以说这里强调的是有高危行为的时候,要在一个月两个月以后进行HIV抗体的再次筛查。

    向明确主任医师
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    系统性红斑狼疮应做哪些检查: 一、查抗核抗体谱,包括抗双链DNA抗体、Smith抗体、抗Jo-1抗体、抗心磷脂抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体等; 二、活动性指标,包括补体C3、C4、血沉、C反应蛋白等; 三、常规检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能等; 四、病理检查,包括皮肤、肾脏等的病理活检。

    曹炜主任医师
    中国中医科学院广安门医院风湿免疫内科
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