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翟春宝主任医师
肛肠外科
山西省人民医院
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什么类型的痔需要采用手术治疗

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痔疮发病率相对比较高,中国医学会有一项统计结果发病率大概在51.9%左右,如果单纯治痔疮结合上比方说瘘的问题,肛周感染的问题以及肛裂的问题,或者肛周炎症出血、破溃的问题就是老百姓说的十人九痔,痔疮发病率非常高51.9%,但是结合上肛门部普通病发病率大概就到了80%-90%,所以正常情况下我们是这样跟病人讲的,如果一年内有间断的或者是不连续的1-2次的便血、或者是肛门部不舒服、或者需要到肛肠科去就诊是非常正常,所以对于痔疮来说一个是做局部的运动,叫缩肛运动;另一个叫肛门部的清洁,可以减少很多肛门部普通病发病率,至于痔疮的手术干预治疗叫手术干预治疗,不单纯叫手术治疗,因为痔疮分为4度、1度、2度经过保守治疗或者做局部的缩肛运动以及调整大便,要保持大便通畅,还要保持肛部清洁,通过这三种方式就可以基本上治愈。

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    翟春宝主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    02:39
  • 痔手术采用哪些麻醉方式 收听:5.64w

    这需要因人、因病情而定,如果只是局部单纯的一个痔疮脱出来,或者单纯的外痔,或者只有一个血栓痔的话完全可以在局麻下完成。但是当痔疮比较严重时候,比如是一圈环状痔或者需要做PPH手术的时候,就需要用更进一步的麻醉,比如骶麻、腰麻。另外一种常用的麻醉就是比较普通的腰麻,腰麻的好处是麻醉效果特别确切,手术过程中患者不会有任何的疼痛和不适。

    牛丽云副主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    01:56
  • 什么样的痔适合采用PPH治疗 收听:2.25w

    PPH叫经肛门痔上黏膜钉合术或者叫痔上黏膜环切术,这是一种治疗痔疮的相对微创的手术办法,发明以后纯粹改变了痔疮的治疗原则,不再切除肛垫的同时 使肛垫回缩到肛垫的部位,叫肛垫重新起到作用。 PPH现在在痔疮治疗过程中还是相对比较适合的,有一些人不大赞成PPH的,因为有一些病人如果技术上有一些问题,会出现很多的并发症,比方出血的问题、感染的问题、直肠阴道瘘的问题,像这样的就不合适。

    翟春宝主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    01:29
  • 从外科医生角度上讲,真正的痔疮 就是发生了痔疮以后,如果没有什么特殊的不舒服,这样的情况下完全可以保守治疗,不管从痔疮分度的角度上讲1度、2度这种痔疮,都可以通过保守治疗来好,不管是用药物的问题还是局部保持肛部清洁问题、还是保持大便通畅问题以及做缩肛运动的问题,1度、2度痔疮都可以好,真正需要住院痔疮的严重的痔疮就是一圈都脱出来,况且出血非常的多或者病人的下坠感或者有些其他的并发症,比方说憋胀的问题、疼痛的问题、红肿、发炎的问题、大量出血的问题,比方说这个病人合并贫血或者这个病人的痔疮全部卡到肛门外头形成嵌顿痔,这种情况下就需要住院来手术治疗。

    翟春宝主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    01:57
  • 痔疮的非手术疗法,分Ⅳ度进行。第Ⅳ度是最厉害的,痔疮脱出来了又卡在那儿回不去,Ⅲ度痔疮脱出来了手助就能回到肛门里,Ⅱ度的痔疮脱出来了擦了屁股往上一站自己就回去了,Ⅰ度的痔疮指只是有些出血,瘙痒症状。Ⅲ,Ⅳ度的痔需要手术进行干预,Ⅰ,Ⅱ度的痔一般采用非手术治疗的方法,常见比如说物理疗法热敷,还有泡在热水盆里坐浴,厉害一些可以药物治疗,马应龙痔疮膏或者一些收敛剂类的东西,还有冷冻,激光也算是保守治。

    王永刚副主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
    02:15
  • 喉癌患者大多数情况下都需要进行手术治疗,因为手术治疗是治疗喉癌最主要的一个治疗手段。有的病人觉得做手术可能会影响他的声音,他对声音的要求非常之高,比如老师或者是演员,可以建议他去放疗。当然还有很多病人到了非常晚期,就是肿瘤非常大,侵犯的范围比较广,侵犯了一些重要的血管,把血管跟颈部动脉全包住了,不能切除了,这个可能手术已经切除不干净,还有就是已经发生了全身的转移,如发生肺部、肝脏的转移,手术切除局部的病灶,对他的预后、提高生存率影响并不是太大,可能也没有必要采取手术的治疗。

    易红良主任医师
    上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:44