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王菁副主任医师
放射科
山西省肿瘤医院
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肺癌是放疗好还是化疗好

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肺癌放疗和化疗的选择:1、对于小细胞肺癌,就以化疗为主,用放化疗相结合的治疗方式。2、对于鳞癌,如果分期偏早,它可能是非小细胞肺癌,就可能以手术为主,如果患者失去手术机会,可能以放化疗为主。所以在肺癌治疗过程中,放疗和化疗有不同的权重,我们需要根据病人的病理分型、临床分期去判断放化疗结合的问题。

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    肺癌单纯的放疗和化疗都严格意义来说都不能完成这个整体的治疗,那具体的还要看肺癌的组织细胞,组织细胞分型分类来确定是以化疗为主的综合性治疗,还是以放疗为主的综合性治疗。一般我们会考虑综合的就是两个相加一起来进行先放疗或者是先化疗,大多数的肺癌我们都一般先给予化疗,化疗以后看病理的类型来是否再增加,也就是辅助放疗像鳞癌我们一般情况下都是鳞状细胞癌肺,我们一般都是先做化疗以后,然后再去做放疗,相对于而言这个鳞状细胞癌对放疗相对要敏感一些,所以我们还会要辅助于放疗。并不是说哪种癌就是需要化疗或者是需要放疗,它是一个综合的治疗抛开放疗也不行抛开化疗也不行,所以是两种治疗都是需要做进行的。

    马殿松副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    有放疗、化疗、手术、分子靶向治疗、免疫治疗、中医中药以及微创的物理靶向治疗等等,化疗是全身治疗当化疗药物,进入人体血液之后对全身多个系统的病灶都有作用,所以是全身治疗,而放疗是局部治疗放射性只作用在病灶上,现在大多数病人所接受的常规放疗都只是射线打到那里才会有治疗效果,所以化疗是全身治疗,而放疗是局部治疗。

    杜文静副主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
    02:05
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    肺癌放疗和化疗的选择:1、对于小细胞肺癌,就以化疗为主,用放化疗相结合的治疗方式。2、对于鳞癌,如果分期偏早,它可能是非小细胞肺癌,就可能以手术为主,如果患者失去手术机会,可能以放化疗为主。所以在肺癌治疗过程中,放疗和化疗有不同的权重,我们需要根据病人的病理分型、临床分期去判断放化疗结合的问题。

    王菁副主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
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    晚期肺癌是指Ⅲb期和Ⅳ期不能手术的患者,这些患者放疗好还是化疗好没有很严格的定义,其实合理搭配可能会对患者最好。 晚期患者肯定首选还是以化疗为主,因为它是较广泛的肿瘤,如果单纯局部治疗,患者不获益的。但是通过适当的全身治疗再加上部分局部治疗,可以使患者的生存率得到更好的延长,而且使患者局部的控制率得到更好的控制,所以出现Ⅲb期和Ⅳ期患者会根据患者的实际情况来决定具体的治疗手段。 一般这种患者先采取全身化疗,如果化疗比较好,只是局部小器官,可以进行放疗,使肿瘤侵袭其它部位的几率降低。

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    食管癌大部分病人都是可以做放射治疗,但比较广泛的转移和难以耐受放射治疗的病人不一定要做放射治疗。只有部分病人需要做化疗,像中晚期、身体能够耐受以及年龄不太大的病人。总体来说就是食管癌的放疗比化疗应用的范围更广、更重要、效果更好。

    肖创映副主任医师
    湖北省肿瘤医院肿瘤科综合
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    90%以上的中国患者是鳞癌,放射治疗是食管癌的一种单独根治性治疗手段,可以适用于食管的颈段、胸上段、胸中段、胸下段的治疗,治疗效果肯定,胸中段食管癌放射治疗的效果,可以达到手术治疗相同的效果。以放化疗为主的综合性治疗中,因为食管癌的化疗效果不肯定,目前不能单独作为一种治疗手段。

    李波副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:31