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尹晓玲主任医师
肿瘤科综合
重庆市第九人民医院
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淋巴瘤和淋巴结转移是一回事吗

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淋巴瘤是淋巴造血系统的一类疾病,淋巴结肿大为首发症状,淋巴结转移是肿瘤穿破淋巴管,通过淋巴循环到达淋巴结,长出的肿瘤和原发的肿瘤是一个性质的,究竟是淋巴结转移还是原发的淋巴瘤,最后的确诊需要病理来诊断。肝肾功乳酸脱氢酶、反应蛋白等都是一个辅助诊断的手段。

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    尹晓玲主任医师
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    如果发现了颈部、下颌和锁骨上有淋巴结肿大的时候,我们就要把这个淋巴结取出来做活检,如果发现有恶性淋巴瘤细胞,那么就说他是一种淋巴瘤疾病了,那么正常的淋巴结是不应该肿大的,因为我们淋巴结只是身体的一个组织,它本身是具有清除细菌,消除异物的这种功效是不应该肿大的,淋巴瘤指的是淋巴造血系统的一种恶性肿瘤,是一个血液系统的疾病,淋巴癌也指的是这个癌本身就是一种恶性肿瘤的概念,淋巴癌也指的是淋巴的恶性肿瘤,所以淋巴癌和淋巴瘤从概念上来说是一种疾病,只是淋巴瘤是我们医学的学术用语,淋巴癌往往是作为口语。

  • 如何识别淋巴结和淋巴瘤 收听:5.75w

    淋巴瘤首发症状是淋巴结肿大,任何一个部位淋巴结肿大,首先要到医院就诊,伴有发热、消瘦、大汗、纳差吃不下饭等症状,更要小心会不会是淋巴瘤的发生;淋巴结比较软,直径一般在0.2到0.5公分以内,超过一公分的淋巴结,特别是迅速增大的淋巴结,要小心是不是有淋巴瘤的出现,确诊还是依靠病理和检查。

    尹晓玲主任医师
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    腋下淋巴结肿大,其中有极少一部分是淋巴瘤引起的。 淋巴瘤一般分为何杰金氏病与非何杰金氏病。这两种恶性肿瘤一般多数是引起体表,包括腋下淋巴结、颈部淋巴结、颌下淋巴结以及腹股沟处等多处浅表的淋巴结肿大,并伴有一些出血、压迫症状等一系列淋巴瘤恶性症状的表现。 对于腋下淋巴结肿大,除了排除一些恶性的淋巴瘤以外,还要针对淋巴结肿大寻找具体的病因,包括炎症引起的淋巴结炎或者结核导致的淋巴结核肿大,这些都是引起腋下淋巴结肿大的常见原因。对于诊断比较困难的,也可以采取病理学穿刺或者切除组织做病理的方式来进一步确诊。

    李常月主任医师
    七台河市人民医院普通外科
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    腋下淋巴结肿大,并不一定是淋巴瘤。导致腋下淋巴结肿大的原因有很多,常见的有这几种: 第一、可能是因为附近炎症所刺激引起的。例如患者上肢的炎症,乳腺炎、毛囊炎、感染等,除会有淋巴结肿大的症状外,还会出现明显的疼痛。 第二、可能是因为风湿病,系统性红斑狼疮等导致的反应性增生病,一般疼痛不是很明显。 第三,有可能是淋巴瘤引起的,也有可能是其他恶性肿瘤导致的淋巴结转移。如乳腺癌、白血病等。

    褚彦玺副主任医师
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    淋巴瘤是原发于淋巴结及其他淋巴系统的恶性肿瘤的统称。常见的浅表淋巴结主要有:颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、下肢腹股沟淋巴结、腘窝的淋巴结。深部淋巴结主要是胸腔内纵膈的淋巴结,以及胃肠道这些淋巴结,只有淋巴系统发生了恶性的病变,恶性肿瘤出现在淋巴上,那么这才是淋巴瘤。

    郭明副主任医师
    北京中医药大学东方医院血液内科
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