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马文辉主任医师
风湿免疫内科
山西中医学院附属医院
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骨性关节炎的前期表现有哪些

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骨性关节炎分为五期:零期就是患者没有症状,X光下来也没有骨质增生,但是偶尔可能就是有间歇性的关节不舒服;一期就是病稍微,有轻微的感觉,有些症状出现了;二期是病人已经症状比较加重;三期是已经有关节间隙的变窄软骨破坏,有中度的一些影响;第四期是病人影响功能活动。

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    骨性关节炎分为五期:零期就是患者没有症状,X光下来也没有骨质增生,但是偶尔可能就是有间歇性的关节不舒服;一期就是病稍微,有轻微的感觉,有些症状出现了;二期是病人已经症状比较加重;三期是已经有关节间隙的变窄软骨破坏,有中度的一些影响;第四期是病人影响功能活动。

    马文辉主任医师
    山西中医学院附属医院风湿免疫内科
    02:09
  • 骨关节炎的前期表现,一是关节疼痛与压痛,主要集中于大关节,如膝关节、肩关节、髋关节、踝关节等,还有就是关节肿大也是以大关节为主,沉僵时间小于30分钟,以及关节摩擦感多见于双膝关节,最后就是关节活动受限早期可以表现关节活动不利,活动范围逐渐缩小,到晚期就会出现关节严重的活动受限,骨关节炎需要做哪些检查一般来说常见的实验室检查,包括血沉、超敏C反应蛋白、可以正常也可以升高,若是有关节积液可做关节积液的检查,关节积液一般是以单核细胞为主,还有就是影像学检查、X线检查是常规检查、关节核磁共振检查、核磁共振能较早发现关节结构的改变,并且越来越多的运用到骨关节炎的临床检查中。

    蒋红主任中医师
    重庆市第九人民医院中医科综合
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    骨性关节炎的症状主要是疼痛和功能障碍。 大部分患者都是出现疼痛后检查时才发现是骨性关节炎,另外患者还可以出现走路姿势改变或者上楼、下楼以及完成某种功能时比较困难。 骨性关炎发展到后期可出现弯腰、直腰困难,表现为弯腰后直不起来或者直起来后弯腰困难。 如果骨关节炎发生在膝关节,患者走路可能会出现O型腿或X型腿。如果发生在肩部,导致肩膀不能抬高及功能障碍。

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    骨性关节炎早不预防可以出现畸形、僵直、活动受限,这些都是骨性关节炎。假如说60岁左右出现膝关节炎,不能屈不能伸,这个器官节屈伸,膝关节能屈伸,要蹲下要大小便就不能屈伸,这就是一个很大的问题,所以关节一定要保持它的灵活性,尽管有增生,有退行性变,但是要保持关节的灵活性。特别是膝关节,活动屈伸要好,能屈能伸直,能走路,这是最主要的。假如有的人说,膝关节不好保护关节,不动,越不动越僵直了就弯不了了,就是弯了伸不直了,那也是很大的危害。

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    骨性关节炎的症状主要是疼痛,尤其以膝关节为例可能因为发病率女同志是最高的,临床上40岁以后,女性40岁以后会有症状,首发症状我们上下楼出现比较吃力就打软腿,爬楼甚至下楼出现膝关节的疼痛,如果再继续发展膝关节会出现变形会出现膝周的疼痛,最常见的就是滑囊,内侧副韧带外侧副韧带,甚至后外侧的关节囊、韧带、肌腱的附着点疼痛。因为软骨磨损以后关节间隙变窄,等于轴承它比较松晃动了,但是最终它会出现关节的这种等于它的松动,随着松动对于你的半月板,你的各种稳定的装置就是交叉韧带都会出现复合型的损伤,它的症状可能会越来越复杂,随着磨损的不平衡可能会出现膝内翻、膝外翻也就是O型腿,如果软骨彻底都是磨损了以后甚至力线无法就是完全O型腿,力线的改变严重改变就可能需要做关节置换了,所以它的治疗也是非常复杂,从发病的初期各种不同的干预到最终换关节的过程都是非常复杂的。

    付本升副主任医师
    中国人民解放军海军总医院康复医学科
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