一般三叉神经痛是分原发和继发性两种，一般原发性三叉痛患者神经系统很少有阳性体征，重点是对三叉神经做详细检查，检查的内容包括三叉神经的运动感觉和反射三个方面，三叉神经痛的检查项目一个是感觉检查，第二就是运动检查，再一个就是反射检查，一般做反射检查就查角膜反射两侧对不对称，这些检查主要是为了鉴别是不是继发的三叉神经痛，如果是原发的三叉神经痛，它这些应该都是正常的一般神经性没有阳性体征的。
一般三叉神经痛是分原发和继发性两种，一般原发性三叉痛患者神经系统很少有阳性体征，重点是对三叉神经做详细检查，检查的内容包括三叉神经的运动感觉和反射三个方面，三叉神经痛的检查项目一个是感觉检查，第二就是运动检查，再一个就是反射检查，一般做反射检查就查角膜反射两侧对不对称，这些检查主要是为了鉴别是不是继发的三叉神经痛，如果是原发的三叉神经痛，它这些应该都是正常的一般神经性没有阳性体征的。
三叉神经痛的患者需要做的检查： 1、查肝功能、血液血常规等方面的一些最基本的化验； 2、要完善肝肾功能和一些血液血常规的情况，同时要定期地复查，为预防药物引起的副作用； 3、磁共振查三叉区域，排除一些继发性的肾脏神经痛，同时明确三叉神经跟血管有没有直接的相关。
对于原发性的三叉神经痛，应该做显微血管的成像，通过磁共振显微血管成像，就可以看得清楚三又神经是不是受到压迫了。再一个也能够看到在三叉神经通路上有没有肿瘤，还有没有一些其他的影响三叉神经的传导功能的疾病。对于一些继发性的三叉神经痛也是没有特殊检查的，只能靠临床的症状来检查。
症状很不典型的病人就应该请经验丰富的神经内外科医生帮助判断，并且做核磁加上血管成像的磁共振检查，能够了解三叉神经血管关系，并发现大部分附近的肿瘤，对医生制定手术方案有很大的帮助，另外术前要常规做心肺肝肾功能的辅助检查，如果有特殊的疾病比如说糖尿病血糖特别高的，需要先把血糖降下来，平时服用一些阿司匹林、波立维、泰嘉等这些抗凝活血药的患者，一周之前应该停药。
三叉神经痛的检查方法如下： 1、一般不做过多的检查，主要通过患者描述的症状和位置，如符合三叉神经痛的特征，我们基本就可以诊断了。 2、我们也要做一些影像学检查和化验室的抽血检查，主要是为了区别他的病因，以确定是原发的还是继发的。做核磁加血管的检查后，就能够区分出是否是继发性的，这种情况占三叉神经痛里的5%，那么95%的人做完了核磁影像学检查后都是没有问题的。我们做化验的检查，主要是看他有无糖尿病、心脏病动脉硬化、其他的免疫性病。
如果病人出现了面部的、短暂的、剧烈的电击样的疼痛。建议去找医生看一看，查一个头颅的磁共振，尤其是后娄底的薄层扫描。根据扫描的结果，来判断是肿瘤造成的继发性的临痛， 还是血管压迫造成的原发性的神经痛。如果继发的肿瘤，切除肿瘤，病人的症状就能缓解。 如果是看到有微血管压迫了三叉神经，通过微血管减压手术，也可以达到治疗目的。但是还有一些情况有些病人的检查，没有发现局部有任何的压迫的情况，但是病人的症状又特别典型。这个时候仍然建议做手术，我们的工作经验是在手术当中会发现磁共振所不能显示的更细小的血管，甚至是静脉也会对三叉神经造成压迫包括蛛网膜束带，都可以造成这种压迫产生症状。做了手术探查，局部的压迫松解了以后，绝大多数的病人仍然是可以达到缓解疼痛的这个目的。
