第一、就是根据年龄看有没有心脑血管的并发症，如果没有腹腔镜的禁忌症，比如：是心脏病或者是腹腔的黏连都是可以做微创手术，还有如果肿瘤大小小于五公分，没有侵透浆膜都是可以腹腔镜手术。现在技术上没有瓶颈，也可以选择机器人手术，更加的操作灵活更加微创，结直肠癌想要根治唯一根治的手段就是通过手术方式，手术治疗有两个方面，第一、是开放手术，第二、就是微创手术。
第一、就是根据年龄看有没有心脑血管的并发症，如果没有腹腔镜的禁忌症，比如：是心脏病或者是腹腔的黏连都是可以做微创手术，还有如果肿瘤大小小于五公分，没有侵透浆膜都是可以腹腔镜手术。现在技术上没有瓶颈，也可以选择机器人手术，更加的操作灵活更加微创，结直肠癌想要根治唯一根治的手段就是通过手术方式，手术治疗有两个方面，第一、是开放手术，第二、就是微创手术。
手术是治疗结直肠癌唯一能治愈结肠的方法。当然根据不同的病理分期入手，之前根据病人的ct检查，还有临床表现、实验室检查得出来的临床分期来决定采用不同的治疗手段，比如：病人先做手术或先做化疗，先做靶向治疗先做放疗，完了之后再决定他治疗的顺序。目前精准医学使很多肿瘤病人得到更精准的诊断，而在精准治疗只有达到一个提高生存率，如果结直肠癌发现的早期癌，5年生存率可以达到95%。
结直肠癌想要根治唯一的手段就是手术方式，手术治疗有两个方面，第一、一个是开放手术，还有一个方面就是微创手术，开放手术损伤比较大，现在慢慢的都被淘汰掉了，当然除了一些年龄很严重的情况下不能做微创手术的，我们还应用开放手术，直肠癌手术一共有三种手术方式，第一个、永久性造瘘，第二、保肛手术，第三、就是肛进行手术。
手术治疗是治疗结肠癌的最主要手段，但是手术是一种创伤性的局部治疗手段，不推荐仓促手术，因为仓促手术可能导致治疗的失败，增加了并发症。在术前做详细的检查，能够详细地了解疾病发展的范围、身体状况，然后再来做手术切除，这样治愈率和根治率会更高，并发症会更少。
4期的结直肠癌没有出现并发症的不手术，因为4期的结直肠癌一般是有远处转移的包括肝转移、肺转移这些情况，一般没有出现并发症，老年病人不能手术，心梗病人3个月到半年以内-般不允许手术，另外部分全身情况不好的病比较复杂，如有凝血功能有障碍不能耐受手术的，也是禁忌症。
结直肠癌的治疗：1、目前治疗选择的金标准是腹腔镜的手术。2、一般1 、2期主张尽早的手术，3期以上提倡做早期的新辅助化疗，降期以后再做手术，效果更佳。3、如果有肠梗阻的，就先把肠梗阻的问题解决了以后，再根据不同的情况，进行治疗。
