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范存刚副主任医师
神经外科
北京大学人民医院
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影响脊髓肿瘤疗效的因素有哪些

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影响脊髓肿瘤疗效的因素:1、是否有富有经验的神经外科医生来进行治疗。2、是否由专职的脊髓脊柱的神经外科医生来进行治疗。3、是术中是否运用电生理监测。电生理监测手段,对于保证脊髓、脊柱手术的安全性至关重要。4、肿瘤本身的性质。如一些星形细胞瘤、室管膜瘤等,这些手术风险比较高。

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    范存刚副主任医师
    北京大学人民医院神经外科
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  • 影响纵隔肿瘤疗效的因素有遗传因素 、个人的生活习惯、还有外界的一些刺激、另外患者自身的身体状况,精神因素也是一个对疗效影响的重要因素,环境因素,比如说空气中含有一些重金属元素,饮水中含有重金属的,或者是污染的元素都会加快肿瘤的发生或者复发。

    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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  • 脊髓肿瘤是指生长于脊柱和脊髓相邻组织,如神经根、脊膜、血管 ,脂肪组织及胚胎残余组织等,原发或转移性肿瘤,发病率按国外居民统计为2.5/10万,国内报导占神经系统疾病,住院率为2.5%,与同期脑瘤相比为1:10.7,现代医学界对于脊髓肿瘤的治疗,主要集中在手术治疗,及术后放疗和化疗等方面,但是手术治疗脊髓肿瘤,有可能会发生术后的复发,那么我们如何防止脊髓肿瘤,手术治疗后的复发呢。对于脊髓内肿瘤术后复发的因素,包括肿瘤的性质和肿瘤侵犯的范围,一般胶质细胞瘤大部分属于恶性肿瘤,呈浸润性生长,手术无法全部切除,因此容易复发,其它的脊髓内肿瘤,如室管膜瘤,血管网质细胞瘤,主要看术前肿瘤的大小,侵犯的范围 位置 ,手术中是否能达到全部切除,如果不能完全切除,则手术以后还会复发,对于脊髓外硬膜下肿瘤,大多数为良性肿瘤,肿瘤侵犯的范围,大致有向椎间孔生长的哑铃型肿瘤,手术切除比较困难,如果达不到肿瘤全切,术后很可能还会复发,因此恶性肿瘤,不论切除是否彻底,术后仍会复发,良性肿瘤要尽量做到全部切除,则会避免术后的肿瘤复发。

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  • 影响甲状腺癌术后疗效的因素有非常多。首先是TSH的血浓度的多少可能明显会影响它的疗效,还有就是甲状腺球蛋白的浓度也可能引起它的疗效改变。作为外科医生如何针对TSH调节它的甲状腺浓度,就是要口服优甲乐,优甲乐的剂量、TSH的血液浓度是衡量,我们优甲乐服用剂量大小的一个标准。也就是说甲癌术后的病人一定要把优甲乐降到非常低的水平,减少复发,同时并发症碘131术后带来的并发症,也是做甲状腺外科医生需要关注的,比如:做了碘131治疗后,病人颈部出现了僵硬、皮肤放疗后,碘131治疗后颈部疤痕的增生。

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    影响胃癌治疗的疗效原因非常多。首先它本身这个病的情况,早期疗效好不好,大家回答OK,比如我们捏摸下的一个肿瘤,早期切掉了,就像我们看见家里刚栽的花一样,刚有一个小小的嫩芽,我们就发现了它,你说这样的胃癌好不好,肯定好。当然非常晚的,局部淋巴结都转移掉了,肝脏也有转移,疗效肯定是不好的,所以对在这个问题上要一分为二看问题,还是那句话,越早诊断,早诊断早治疗 效果最好,晚诊断 ,晚治疗 效果不好,,有些胃癌在晚期,我们外科医生没有办法用手术切除,只能姑息性治疗 ,将带来的疗效是不好的。

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  • 影响强直性脊柱炎疗效因素有病人配合的情况、随诊情况、用药情况等。强直性脊柱炎早诊断、早治疗、早联合用药的疗效较好。强直性脊柱炎的药物有: 1、一线用药非甾体类抗炎药,如扶他林、乐松、尼美舒利。 2、二线药物慢作用抗风湿药,如雷公藤、甲氨喋林、来氟米特,但二线药物可以引起肝肾功能损害和骨髓抑制,所以要定期复查血常规,复查肝肾功能。 3、如果一二线药物疗效不满意,可以加用三线药物糖皮质激素类药物。

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