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王静副主任医师
神经内科
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三叉神经痛发作时有哪些症状

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患者疼痛发作可伴随血管植物神经症状,还有一条就是疼痛常有板机点,如果患者洗脸刷牙时激发面部板机点就会引起疼痛,另外还有疼痛是周期性发作,每次发作可持续数周及数月,间歇期逐渐缩短,一般夜晚疼痛发作减少,有的患者好比说发作一两次他过去了,他以为没啥事,可能以为就是个普通的神经痛,但是如果反复发作他都会到医院就诊。

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    王静副主任医师
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    01:23
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    三叉神经痛症状主要是局部疼痛。 三叉神经痛是一种顽固的神经系统疾病,随着时间推移,病情会不断加重,因此前期治疗很重要,发现晚了就不太好治了。 三叉神经痛是有区域范围的,身体会有一个敏感区,轻微触动就可以诱发疼痛,在临床医学上称为板机点,其范围较局限,大多集中于上下唇、上下牙龈的颊部、眉毛等处,患者疼痛的部位就在三叉神经的周围,有时候出现面部发红、皮肤温度增高、鼻粘膜充血、流涕这些自主神经的症状。 一般女性相对来说比男性多见,年龄一般50岁以上,疼痛的时候呈电击刀割样,撕裂样剧烈的疼痛,突然没有预兆,间歇期可完全正常。每次疼痛持续时间的很短,一般数秒,或者1~2分钟,发作间隙会逐渐缩短,疼痛逐渐加重。在平时生活中也会出现不同的刺激,如进食、洗脸、咳嗽会引起疼痛,导致患者特别小心。

    王静副主任医师
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    三叉神经痛的表现: (1)三叉神经痛是见于中老年,40岁以上的人比较多见一些,有的时候就面部疼痛,疼痛的特点是放电样的,一来就疼得非常厉害很快就好了,过一会儿又发作; (2)三叉神经分为三支,第一支眼之,第二支上颌之,第三支下颌支,上颌之是发生最多见的; (3)三叉神经疼有个特点它有个触发点,碰到那个地方就会开始疼痛。

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    三叉神经痛是发生在三叉神经分布区内的阵发性、短暂剧烈的疼痛。三叉神经痛发作的特点主要是发作时没有先兆,突发突止,而在间歇期是正常的,发作时的疼痛表现为电击样、针刺样、刀割样、撕裂样的剧烈短暂的疼痛,每次持续数秒钟或1~2分钟。 三叉神经痛的发作可有明显的“扳机点”,在轻触“扳机点”时可诱发疼痛,在刷牙、洗脸、打呵欠、讲话时可能会触发到“扳机点”,患者会出现疼痛的发作,严重的三叉神经痛的患者会出现肌肉的反射性抽搐,可出现面肌痛性痉挛等。

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    其实它指的是就最主要的是面部的三大神分布区的,间断性的不自主的突发突止的,这样的疼痛,疼痛有时候像针扎刀割一样,还有的人在洗脸的时候洗脸就疼,我们叫触发痛面部的这样的痛,如果我们疼痛有专业点的就专业点说的,痛不欲生很多病人都能达到8分到10分。有很多病人因疼痛呢他会,自杀的,我个人遇到原因疼痛吃,卡马西平一次中毒的两例,抢救过来之后然后再做的治疗,所以它的临床的症状,疼就是疼而疼痛非常剧烈。

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    三叉神经痛发作前的征兆:三叉神经痛分为两种,一种是继发性的三叉神经痛,一种是原发性的三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛,往往有一个基础性的疾病。比如颅内有肿瘤,或者是颅内有血管性的疾病,或者是颅底凹陷这种症状体征,对于这种病人发作的征兆,就不是特别明显。有可能在原有疾病基础上出现三叉神经痛。有可能原有疾病表现,要早于三叉神经痛的发生,对于原发性三叉神经痛,没有上述的病理基础,这部分病人发作往往是在一个毫无征兆的情况下,突然出现一种闪电样刀割样,或者针刺样的发作部位,往往集中在单侧的面部,在发作的间期,可以像正常人一样,但是还存在一个扳机点的问题。如果触动这些扳机点,比如在吃饭说话刷牙,或者是其他一些口面部活动比较大的情况下,触动这些扳机点,就会出现三叉神经痛的剧烈的发生。