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王静副主任医师
神经内科
吉林省脑科医院
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三叉神经痛必须手术吗

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三叉神经痛它的疼痛和别的疼痛是不一样的,它的发作部位一般是在三叉神经分布区,一支或多支,一般有阵发性的单侧脸部的一个抽痛,且大多在三叉神经的第二支或第三支常见,药物疗法是首选另外还可以考虑祖国的传统医学针灸,这些辅助治疗效果都挺好的,同时还可以选择无创伤、无痛苦、无副作用的一些物理疗法,如果药物治疗无效或者比较顽固的可以考虑手术治疗。

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    三叉神经痛的治疗其实是有一个相对正规的程序,在三叉神经痛的早期可以先口服药物治疗。比如说卡马西平、奥卡西平这一类的药物对早期的三叉神经痛就比较有效,虽然药物一般能维持两三年,但是后期的副作用比较大,很多病人就不能耐受,那么就需要手术治疗。如果是原发性三叉神经痛,因为它是血管压迫的神经。所以说要近距把血管和神经隔离开,这样就从根源上把它治疗好了,还有继发性的三叉神经痛就需要把肿瘤切除,把炎症去除;去除这些诱因。三叉神经痛也就逐渐好转了,其实在我们日常生活中最常见的老百姓所说的,也都是原发性三叉神经痛,所以一般是需要进行微血管减压治疗,进行手术治疗的。

    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:22
  • 三叉神经痛必须手术吗 收听:3.72w

    三叉神经痛它的疼痛和别的疼痛是不一样的,它的发作部位一般是在三叉神经分布区,一支或多支,一般有阵发性的单侧脸部的一个抽痛,且大多在三叉神经的第二支或第三支常见,药物疗法是首选另外还可以考虑祖国的传统医学针灸,这些辅助治疗效果都挺好的,同时还可以选择无创伤、无痛苦、无副作用的一些物理疗法,如果药物治疗无效或者比较顽固的可以考虑手术治疗。

    王静副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:05
  • 三叉神经痛手术有后遗症吗 收听:4.65w

    三叉神经痛,针对原发性的三叉神经痛,比如血管减压和肿瘤这些疼痛,要说没有任何后遗症那是不客观的,绝大部分病人手术会不会有任何,不会有什么大的后遗症,面部的感觉是会保存的,但是对于其他的治疗方法,比如射频球囊伽马刀,这些方法,那么其他的针对神经的,这样的方法,因为你是对神经的痛觉。

  • 三叉神经痛的手术风险 收听:2.25w

    三叉神经痛的手术风险主要是会损伤面神经、听神经。 三叉神经痛目前最常用的手术方式是行开颅微血管减压,即开颅寻找到三叉神经的根部,然后用垫棉将压迫三叉神经的小血管隔开,从而可以达到根治三叉神经痛的目的。 这种手术虽然说属于微创手术,但是毕竟是开颅手术,而且三叉神经附近的血管、神经、重要的脑组织密集,因此手术还具有一定的风险,主要的风险是会损伤面、听神经,导致面瘫和听力下降。另外会损伤周围的一些小血管,包括供应脑干的一些血管,从而导致脑缺血、脑梗塞的发生。脑干一旦出现了梗塞,那么严重时会导致患者出现神志的昏迷,甚至呼吸心跳停止,导致死亡。

  • 三叉神经痛手术治疗有危险吗? (1)作为神经外科大夫对这个领域就比较了解,实际上说任何手术都有一定风险; (2)但是对于神经外科来说,这种纤维血管减压手术治疗三叉神经痛,经过50年的前人的摸索和现在的科技的不断进步,整体来说这个手术的安全性是非常高了。

    陈琳副主任医师
    清华大学玉泉医院神经外科
    01:06
  • 三叉神经痛手术治疗风险大吗 收听:2.54w

    原发性三叉神经痛它目前根治的方法只有手术叫微血管减压手术,其实这个手术的操作是比较简单的,就是在耳朵后面有一个大约三十公分的切口,如果说打个孔在显微镜或是内镜下面就是微创,进去以后找到这根血管和神经,然后用一个特殊的棉片将血管和神经隔离开。那么这个病就算从根源上把它治疗好了,而且效果是立竿见影的。所以说这种三叉神经痛的治疗,目前根治的方法 只有这一个手术叫微血管减压手术,而且手术操作也是比较简单的,风险也是相当小的,对神经也不会造成任何的损伤,当然了还有继发性三叉神经痛,就需要开颅;该切肿瘤就切肿瘤那是另一个方面。当然还有治疗方式,更简单一些就是外周的射频治疗,射频治疗是在穿刺以后用电烧稍微把神经,扩损一下也可以治疗疼痛,但是这种治疗一般是不除根的,有效期大约是一年到两年左右而且容易复发。

    张士刚主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:52