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马晓捷主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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晚期放疗反应有哪些

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以前的治疗在七八十年代,因为这个放疗设备也确实比较就是简单一些,虽然那时候的是治愈率也比较高,可是带来的副作用也确实比较多,就像这个放射性直肠炎就是放射性膀胱炎,便血甚至出现这个痢疾厚重。痢疾就是出现这个老想大便甚至什么就是出现溃疡,再严重的就是出现阴道直肠瘘,这个实际上病人长期生存可是出现这一些症状,以后确实病人的这个生存质量其实下降了不少,甚至比较严重的因为出血比较严重或者这个症状刺激症状也严重甚至需要做造瘘,确实给这一部分的患者带来就是生活当中带来不便,也带来痛苦。还有这个放射性膀胱炎这个也是因为局部放射剂量比较高,而且这些人群就是对射线相对敏感,所以出现这个尿血甚至这个膀胱刺激征这是尿频、尿痛 、尿急而且治疗什么也确实没有太合适的一些药物和治疗手段,最严重也可能出现这个膀胱阴道瘘。

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    马晓捷主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    放射治疗它是通过射线来杀伤肿瘤。所以它难免会在射线覆盖的范围里面,产生其他脏器的一个损伤。第一个不可避免的,就是皮肤的一个损伤。第二个就是跟放疗野里的其他脏器有关,比如说如果心脏在放疗野里面,可能要注意保护心脏的一些功能。因为放疗会对这种脏器,包括肺脏引起的放射性的肺炎。所以我们医生在决定是否需要放疗,以及放疗的剂量方案的时候,一定要综合考虑。所以我们放疗,也必须要到专业的放疗机构去接受治疗。

    马飞主任医师
    中国医学科学院肿瘤医院肿瘤科综合
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    首先必须去面对,任何治疗都有不良反应,这是我们回避不了的问题。放疗的反应,我们大致分为两大类,第一全身的反应,第二局部的反应。全身的反应无外乎患者乏力、精神不振,食欲不振,这是一些全身反应的一些表现。局部的反应,因为食管癌,尽管现在是精确放疗的时代,尽量的在放疗的过程中,会保护正常组织,但是我们虽然是精确放疗,仍然不可避免的在食管病变的周围的正常组织,会受到不可避免的正常照射。

    武静主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
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    下咽癌放疗中的反应主要有皮肤黏膜反应、口腔黏膜反应还有白细胞下降、喉水肿、乏力、恶心等。皮肤反应主要有放疗区域皮肤的色素沉着、发痒、疼痛及破溃等。在开始放疗时就该积极预防,可提前口服黏膜保护剂、局部外用皮肤修复药膏或喷剂,但皮肤快要破溃时不要再用湿度较大的修复剂,而应用有消炎和保护功能的粉剂。比如婴儿的爽生粉,但一定要保持干燥,否则易脱皮造成感染。口腔黏膜的反应主要有口腔干燥、口腔黏膜溃疡形成,这是每个头颈部放疗病人必须经历的过程,溃疡的形成会影响患者的饮食,所以也要提前预防,争取做到勤刷牙、多漱口、多吃富含维生素、微量元素的食物。放疗最常见的副反应是白细胞下降,所以要一周复査一次血常规,以尽早发现血象的变化,以免因白细胞的下降而导致机体其他部位的感染。

    任淑惠副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    妊娠反应也称为早孕反应,在停经6周左右的时候出现畏寒、头晕、流产、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜欢吃酸性食物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,多在停经12周左右自行消失。 当妊娠反应比较严重引起剧烈呕吐等不适时,需要去医院做检查,化验尿常规、肝功能,看看是否有导致的不良反应,必要的时候需要输液治疗来缓解妊娠反应。 妊娠后服用多种维生素可减轻妊娠恶心、呕吐。对于精神情绪不稳定的孕妇,可给予心理治疗,解除其思想顾虑,同时也需要家人的陪伴。

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    肝移植排斥反应有超急性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应和以植物抗宿主反应。根据不同的排斥反应类型,我们会采取不同的治疗措施,对于超急性排斥反应的发生,往往是由于血型不合,或者受者体内存在针对供肝的抗体所发生的排斥反应,我们可以通过加大调整抗排斥反应药物来进行治疗,但通常需要进行再次肝移植治疗。对于急性排斥反应,我们可以通过调整排斥反应方案和加大抗排斥反应药物的剂量来进行治疗。对于慢性排斥反应,通常也需要进行再次肝移植进行治疗。