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妊娠期出现甲亢怎么办

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妊娠期甲亢没有治疗好,原则上建议不怀孕,如果说这人已经怀孕了,怀孕期间发现了甲亢,而且如果病人又不想终止妊娠的话,那么就要在早期吃一种抗甲状腺药叫丙基硫氧嘧啶,因为这个药它是不经过胎盘的,如果要是怀孕的中晚期一般是怀孕三个月以上的,那就要改成甲巯咪唑,因为丙基硫氧嘧啶对肝脏影响比较大,在早期因为它不通过胎盘,所以在早期可以用丙基硫氧嘧啶,在中晚期的时候要改成甲巯咪唑,而且要小剂量保持甲状腺功能在正常的高线,这样对孕妇和小孩才影响最小,控制好了以后甲亢一般有治疗的疗程,疗程是一年半到两年,把甲状腺功能都控制好了,可以停药三个月到半年是可以怀孕的。

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    妊娠期甲亢没有治疗好,原则上建议不怀孕,如果说这人已经怀孕了,怀孕期间发现了甲亢,而且如果病人又不想终止妊娠的话,那么就要在早期吃一种抗甲状腺药叫丙基硫氧嘧啶,因为这个药它是不经过胎盘的,如果要是怀孕的中晚期一般是怀孕三个月以上的,那就要改成甲巯咪唑,因为丙基硫氧嘧啶对肝脏影响比较大,在早期因为它不通过胎盘,所以在早期可以用丙基硫氧嘧啶,在中晚期的时候要改成甲巯咪唑,而且要小剂量保持甲状腺功能在正常的高线,这样对孕妇和小孩才影响最小,控制好了以后甲亢一般有治疗的疗程,疗程是一年半到两年,把甲状腺功能都控制好了,可以停药三个月到半年是可以怀孕的。

    贾克宝副主任医师
    首都医科大学宣武医院内分泌科
    01:41
  • 妊娠期伴甲亢应怎么办 收听:3.10w

    在怀孕中间早期中期诱发出现甲亢,叫做妊娠期甲亢。妊娠期伴甲亢要治疗为主,第一甲亢怀孕要把甲亢严格控制好。第二用药有所选择,在怀孕的初期1-3个月,建议用PTU丙硫氧嘧啶,在后期3个月或1个月左右,可以换为他巴唑。第三怀孕如果合并甲亢监测是非常重要的。要定期监测甲状腺功能,肝功能,血细胞,因为面临的副作用相对于其他药物比较多见。要避免发生肝功能损害,白细胞减少的问题。

    张众志副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:40
  • 妊娠期的出现的甲亢分为有两种,在早期的时候,由于妊娠可能会使甲状腺的激素水平有所的升高,出现一些轻微的这种甲亢的表现,主要表现在实验室的检查中,甲状腺激素水平的一些升高,尤其是对于妊娠剧吐的一些妇女,或者妊娠期的滋养细胞疾病,这一类的妇女可能会出现甲亢的表现,如果仅仅出现实验室的症状,也就是甲状腺激素轻度的水平的增高,而病人没有临床的明显的甲亢的表现,一般在临床上不作特殊的干预。

  • 妊娠期甲亢患者同位素治疗绝对不能用,手术治疗也不建议使用,手术治疗只有在药物不能控制时,在妊娠4-6个月时才采取,所以妊娠期甲亢只能用药物治疗,但在怀孕前三个月,甲亢药物的致畸非常明显,因此在怀孕后应停药1-3个月,前三个月每周复查甲功,如果情况允许的情况下不要服药,怀孕三个月后必要时可以吃甲巯咪唑,同时每2-4周复查一次甲功,直到妊娠。 如果在怀孕前就有甲亢,一定要治疗甲亢,把甲亢控制好,停药后再怀孕。 如果不能等到甲亢完全治愈后再怀孕,也一定要吃抗甲状腺药六个月后,甲功控制正常后再怀孕,怀孕前应改为丙基硫氧嘧啶来控制甲亢,一旦怀孕一定要告知内分泌科大夫,如果可能的情况下最好在前三个月停药,因为无论哪种治疗方法都对孕妇有一定的危害。

  • 如何预防妊娠期甲亢 收听:3.44w

    单纯的妊娠期甲亢就是因为妊娠造成的。生理的情况下胎盘产生一种SCG,类似促甲状腺激素导致妊娠期的甲亢,这是没有办法预防的,但是可以密切的观测适当的给予对症处理,一般8到10周妊娠期甲亢的症状会明显,随着妊娠的进展SCG的水平,从最高值慢慢下降症状就逐渐缓解了,所以妊娠期的甲亢基本到了怀孕12周以后症状就自然缓解了,是没有办法预防的可以对症处理。

    龙燕主任医师
    北京友谊医院妇产科
    01:05
  • 妊娠期甲亢如何治疗 收听:4.53w

    妊娠期甲亢一旦发现了在妊娠期甲状腺功能亢进,大多数可能是需要进行治疗的,尤其是对于临床的甲亢 症状非常明显的,比如说心率大于一百次,有突眼、病人有高代谢的这种状态,进行正常的或者加大的饮食量,病人仍然属于消瘦,或者体重不增的表现,这种情况下需要用药物来进行治疗,也就是抗甲亢的药物,在妊娠期首选的药物是丙硫氧嘧啶,因为它通过胎盘的量是非常少的,对胎儿的影响,在所有的抗甲亢类的药物中影响是最小的,一般在内分泌科的医生的指导下,来选择它的用量,而且一定要注意它的用量,不能够随意的、私自的更改,因为随意的更改的话,有可能会引起甲亢的反复发作,甚至会诱发这种甲亢危象的出现。