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陈胜利主任医师
神经外科
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诊断髓母细胞瘤需要做哪些检查

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诊断髓母细胞瘤需要做哪些检查;1腰椎穿刺;2:头颅X线平片;3、头颅CT;4、头颅MRI。脑脊液检查:除压力增高外,蛋白量及白细胞数可增多。容易查见瘤细胞。但是检出瘤细胞者不一定有转移发生,只是提示放射治疗的必要性。头颅X线平片:大多数颅内压增高征,在儿童可有骨缝分离、头颅增大、骨质变薄等。肿瘤发生钙化者及罕见。脑血管造影:椎动脉造影可见邻近肿瘤的动脉不规则,可显示有微细的肿瘤血管,亦可见静脉早起充盈。脑室造影、CT 扫描、MRI检查等。

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    陈胜利主任医师
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    什么是髓母细胞瘤:髓母细胞瘤是儿童时期中枢神经系统最常见的胚胎性恶性肿瘤,以5-10岁的儿童常见,占所有儿童颅内肿瘤的25%,目前标准治疗策略是手术联合全脑脊髓放疗和放疗后辅助化疗,但小于三岁的不建议放疗。髓母细胞瘤是首先由Bailey和Cushing命名的一种儿童后颅窝恶性胶质瘤。髓母细胞瘤的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞,因此采用这个名称。髓母细胞是一种很原始的无极细胞。在人胚胎中仅见于后髓帆,这点与髓母细胞瘤好发于小脑下蚓部相符合。髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤。

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    髓母细胞瘤可以预防吗:髓母细胞瘤的发病原因有遗传因素,病毒感染因素,理化因素免疫抑制学说胚胎残余学说。如果父母双方有家族史,头胎患病,那么二胎也可能患病,同时孕妇需要避免病毒感染放射性照射,用药,以预防为主,尽早发现尽早治疗。

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    髓母细胞瘤有什么特点:1:多见5-10岁儿童;2、病程较短4-5个月;3、早期症状缺乏特征常被忽视;4、首发症状为头痛、呕吐、走路不稳:5肿瘤容易转移。这种起源与胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。占儿童原发性脑瘤的10%~20%,后颅窝肿瘤的40%。由于该肿瘤生长极为迅速、手术不易彻底切除、并沿脑脊液播散性种植,本病的治疗比较困难。近10年来,随着综合疗法的进步,治疗效果有了显著提高。

    陈胜利主任医师
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    髓母细胞瘤的患儿在术后往往抵抗力比较弱、食欲也比较差,有的个别的会出现低热,首先要进行心理疏导,让孩子高高兴兴的、愉愉快快的,这样可以提高孩子的抵抗力,再就是满足孩子的好奇心,这样也能够提高他活动的积极性,变相的增加了锻炼,增加体育活动,提高孩子的抵抗力,再是远离辐射。

    王东臣主任医师
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