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付海龙副主任医师
神经内科
吉林省脑科医院
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脑梗死的诊断标准是什么

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一、急性起病,或有局灶神经功能障碍,局灶神经功能缺失,比如肢体瘫,或面部面瘫、麻木 、语言障碍也有少数患者,是全面的神经功能缺失,比如有意识障碍、肢体完全瘫这部分病人。二、影像学就是做CT或者做磁共振,发现病跟临床表现能对应病灶。

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    一、急性起病,或有局灶神经功能障碍,局灶神经功能缺失,比如肢体瘫,或面部面瘫、麻木 、语言障碍也有少数患者,是全面的神经功能缺失,比如有意识障碍、肢体完全瘫这部分病人。二、影像学就是做CT或者做磁共振,发现病跟临床表现能对应病灶。

    付海龙副主任医师
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    脑梗死的病人诊断:第一、急性起病。第二、有局灶性神经功能缺损,如一侧的面部或肢体无力和麻木、语言障碍,少数可有全面神经功能缺损及意识障碍症状和体征。第三、以症状体征持续超过24小时为界限来诊断脑梗死。第四、需要排除非血管性病因。脑CT核磁检查排除脑出血。脑梗死是血管性痴呆的病因之一。

    董洪亮主任医师
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  • 第一、在CT或者磁共振检查的时候,发现脑内有梗死灶或者软化灶。第二、没有相应的临床表现。第三、排除其他的非血管疾病,比如多发硬化或者其他一些脱髓鞘疾病,或者是其他一些软化灶,还有一些脑出血的一些软化灶。第四点、就是在磁共振的DWI,显示为高信号时,表明可能是新发的脑梗死,但是它可能是无症状脑梗死,另外就是说的排除脑梗死和短暂性脑缺血发作的病史,无症状脑梗死。

    付海龙副主任医师
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    脑梗死的诊断相对较复杂,要结合患者的临床表现,查体后获得的一个体征,还有辅助检查来进行综合的判断。患者的表现主要分运动和感觉两方面,像口歪嘴斜,一侧肢体的麻木无力,这些表现都是脑梗死的临床症状,这时候医生应对患者进行体征检查,经常会看见让患者抬抬胳膊,然后用针扎一扎,问问他感觉怎么样,甚至有时会划一下脚丫子,这就是进一步的来判断他是不是脑梗塞,当然除了临床表现的问诊,再加查体,然后进行辅助检查,就是影像学检查,这时候就得用颅脑CT和磁共振了,来明确是否为脑梗死,还有脑梗死的部位,然后还有血管造影就是DSA,它是脑血管病变检查的金标准,它虽然是脑血管病检查的金标准,但也有缺点,它是有创的、花费较高,且存在一定风险,临床运用必须可符合一定的指征,才能进行此操作。

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    干燥综合征的诊断标准根据2002年的标准如下: 一、口腔症状,如口干、腮腺持续肿大、吞咽干性食物困难; 二、眼部症状,眼干,反复的沙子进眼,或磨砂样感觉,每日需要人工泪液,滴眼。 三、假冒染色阳性; 四、组织学检查淋巴细胞灶大于一个以上; 五、腮腺造影阳性,唾液硫氯改变阳性; 六、自身抗体谱检查抗ACC抗体阳性或抗SSB抗体阳性。 符合上述四条者即可诊断干燥综合征。

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